张燕茹

    福建省立金山医院妇产科，福建 福州 350007

    妊娠期糖尿病有特殊性，该病在妊娠后出现，或机体本身有隐形的糖耐量减退的情况，伴随妊娠发生，常改变机体的代谢状态，有内分泌紊乱、胰岛素缺陷等问题，因而诱发糖尿病[1]。该病特点体现在妊娠期内血糖升高，当妊娠结束时，血糖趋于正常，但有部分孕妇会出现2型糖尿病。一般轻度的高血糖对机体影响较小，但在妊娠期糖尿病进展过程中，可能会诱发酸中毒情况，孕妇机体血糖代谢始终处于紊乱的情况，约有22%的流产事件[2]。血糖未得到有效控制，还可能发生羊水过多、胎儿窘迫等问题，均会造成不良妊娠结局，给孕妇、家庭带来沉重负担。妊娠期糖尿病发生后，为保证母婴安全，临床常增加控糖药物治疗，或行胰岛素治疗，均能降低血糖，使血糖保持在正常范围内。但该类治疗措施常造成血糖的过大波动，降低胰岛素敏感性，快速血糖波动可能加重血管损伤，且会增加机体不适症状[3-4]。近年，饮食控制被推广，该措施通过糖分、热量的摄入，可渐进地降低血糖，能维持血糖平稳性，减少血糖大幅度波动事件，利于提升妊娠分娩安全性。对此，选取2020年7月—2021年7月就诊的122例妊娠期糖尿病患者为研究对象，旨在判断饮食控制的有效性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取就诊的122例妊娠期糖尿病患者为研究对象，掷骰子分组，按照掷骰子结果分为一般组、饮食组，每组61例。一般组：妊娠时间24~33周，平均(28.18±1.98)周；经产妇20例，初产妇41例；年龄22~40岁，平均(31.67±2.40)岁。饮食组：妊娠时间24~32周，平均(27.70±1.82)周；经产妇21例，初产妇40例；年龄23~41岁，平均(32.09±2.15)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：确诊为妊娠期糖尿病；同意研究实施；可配合血糖测量；沟通能力正常；产检资料完整；医院医学伦理委员会通过研究。

    排除标准：妊娠前已存在糖尿病者；年龄超过45岁；妊娠期高血压者；先兆流产者。

    1.2 方法

    一般组：一般干预，主要是药物治疗干预，根据血糖情况，在产科医生指导下规范用药 ......