妊娠期糖尿病孕妇产后发生糖代谢异常危险因素的Meta分析
异质性,1资料与方法,1纳入及排除标准,2检索策略,3文献筛选与资料提取,4质量评价,5统计方法,2结果,1文献筛选流程及结果,2纳入文献的一般特征与质量评价,3Meta分析结果,4敏感性分析结果,3讨
钟秋润,陈诗嘉,简凤,王芳1.成都中医药大学护理学院,四川 成都 610072;2.成都中医药大学附属医院,四川 成都 610075
妊娠期糖尿病(GDM)是指在女性妊娠期间首次发现或发生的不同程度的糖代谢异常性疾病[1]。随着生活水平的提高及人们膳食结构的改变,我国GDM发病率已达17.5%,并不断上升[2]。多数GDM孕妇在分娩后,血糖水平能恢复至正常,但部分仍然持续存在糖代谢异常,甚至发展为糖尿病(DM),严重影响生活质量[3]。有研究表明,GDM孕妇产后2年内发生糖代谢异常的比率达到21%,在产后第7年多达50%的GDM孕妇会发展为2型糖尿病[4-5]。对高危人群进行早期筛查是实施相关干预措施的基础,因此早期识别GDM孕妇产后发生糖代谢异常的危险因素,提前实施干预治疗,对减少GDM带来的远期危害有重要意义[6]。目前国内外对GDM孕妇产后发生糖代谢异常影响因素的调查结果部分存在差异且尚无系统评价进行分析。因此,该研究旨在通过Meta数据分析GDM孕妇产后发生糖代谢异常相关危险因素,为医务人员制订相关临床干预措施提供参考,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 纳入及排除标准
1.1.1 纳入标准 ①研究类型:病例对照研究,语种为中、英文;②研究对象:妊娠期诊断为GDM的产后妇女;③结局指标:GDM孕妇产后发生糖代谢异常的暴露因素,包括:孕前体质指数(BMI)、诊断孕周、DM家族史、年龄、孕中期三酰甘油(TG)、孕期葡萄糖耐量试验后2 h血糖(OGTT 2 hPG)及2 h胰岛素水平(2 h INS)。
1.1.2 排除标准 ①会议文献;②纽卡斯尔-渥太华量表评分<5分;③原始研究中数据缺失或不能进行数据转换;④重复发表文献 ......
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