杨顺

    南京医科大学附属无锡市人民医院药学部，江苏 无锡 214023

    在临床上2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，致病原因主要为胰岛素功能发生障碍或胰岛素抵抗，进而导致血糖水平提升。2型糖尿病较为隐匿，发病初期表现并不明显，一般为病情发展或健康体检中发现[1]。糖尿病现阶段缺乏根治方法，发病初期可通过健康教育、运动干预、饮食干预等对血糖水平实施控制，一旦干预效果不佳，需实施药物治疗，以便有效控制患者血糖水平，避免病情进展而导致并发症发生[2]。然而降糖药物种类繁多，临床治疗时，需与患者病情相结合，合理制订治疗方案，使得药学得以发挥作用。2型糖尿病在临床上以多药联合治疗为主，且需要长时间用药，影响患者依从性，同时会增加不良反应，对治疗效果造成影响。因此，在患者用药治疗过程中实施药学干预极为必要。该研究选取2019年10月—2020年10月在该院就诊的116例2型糖尿病患者，对药学干预的实施价值进行观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院就诊的116例2型糖尿病患者作为研究对象，所有患者治疗方法相同，分组依据为药物干预差异性，予58例患者药学干预，纳入观察组，男32例，女26例；年龄45~75岁，平均(61.25±5.78)岁；病程1~10年，平均(8.30±1.30)年。予58例患者常规药物指导，纳入对照组，男30例，女28例；年龄45~76岁，平均(61.38±5.75)岁；病程1~11年，平均(8.26±1.35)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：经临床诊断，明确诊断为2型糖尿病；多种药物联合治疗者，对治疗药物无过敏者；患者对该研究知情，自愿参与；医学伦理委员会批准。

    排除标准：哺乳期、妊娠期女性；神经、肾、肝、脑、心等重要脏器严重疾病患者；沟通障碍、精神疾病者；对研究无法全程配合，中途退出者；无法配合随访者。

    1.3 方法

    两组患者均实施多药联合治疗，每晚睡觉前在患者皮下注射甘精胰岛素，注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧，1.5 IU/(kg·d)为初始剂量，以患者血糖水平为依据对剂量进行适当调整；口服二甲双胍，0.5 g/次，2次/d；口服西格列汀，100 mg/次，1次/d ......