奥日瀚，李英俊，格日勒图

    内蒙古自治区人民医院内分泌科，内蒙古 呼和浩特 010017

    随着糖尿病(diabetes mellitus,DM)病程的发展，患者易出现糖尿病足、动脉粥样硬化、肾衰竭、失明以及糖尿病周围神经病变等并发症[1]。而糖尿病视网膜病变是一种比较常见的糖尿病微血管并发症，主要临床表现为视物模糊、视力下降，严重者失明，对患者的生命健康以及生活质量造成巨大的影响[2]。糖尿病视网膜病变主要病理改变为血管发生闭塞、微血管出现结构以及功能的紊乱[3]。赖诺普利是新一代血管紧张素转化酶抑制剂，而血管紧张素转化酶抑制剂靶向作用于肾素血管紧张素系统(rennin—angiotensinsystem，RAS)，有利于预防和阻止糖尿病患者微血管并发症和大血管并发症的进展[4]。杨赞章等[5]研究指出，干预肾素血管紧张素系统的药物赖诺普利，可通过抗血管生成效应对糖尿病视网膜病变的形成和发展产生延缓效果。该文选取2018—2020年于该院接受治疗的100例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，探讨赖诺普利联合甘精胰岛素和二甲双胍对糖尿病视网膜病变预防和治疗的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取于该院接受治疗的100例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，将其随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组男26例，女24例；年龄45～70岁，平均年龄(58.61±4.55)岁；糖尿病病程2～15年，平均病程(7.82±2.67)年。对照组男27例，女23例；年龄45～70岁，平均年龄(59.51±5.42)岁；糖尿病病程2～15年，平均病程(7.66±2.13)年。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究经医学伦理委员会审批通过。

    纳入标准：符合“中国2型糖尿病防治指南2017年版”关于糖尿病诊断标准[6]以及糖尿病视网膜病变的诊断标准[7]；均为双侧患病；无肾脏功能异常者；患者及家属知情并签署同意书 ......