邱彬玮，钱小芳，张瑶，张丽萍

    福建医科大学附属龙岩第一医院儿科，福建龙岩 364000

    临床儿科当中十分常见的一种慢性疾病就是1型糖尿病(T1DM)，且随着近十年来人们生活水平的持续升高，其在临床中的发病比率也持续上升[1]。给予T1DM患儿使用胰岛素进行治疗的主要目标为补充胰岛素[2]。通过对血糖进行合理地控制及调整，能够使得患儿实现目标糖化血红蛋白(HbA1c)值水平，即HbA1c水平<7.5%[3]。但是针对T1DM患儿来说，这一群体较为特殊，其缺乏充分的认知能力、高运动需求量、特殊的饮食结构需求、有限的自制力等，都会对血糖目标的严格及有效控制产生障碍、不良影响[4]。所以，寻求一种更加易操作、便携、精准、简便的治疗方式，是患儿家长及儿科临床工作者的一项关注重点及热点。胰岛素疗法的两种主要方式为：持续胰岛素皮下注射(CSII)及多次皮下注射胰岛素(MDI)。但是临床中较少见在T1DM患儿当中对比两种不同治疗方法的降糖效果，因此该研究选取2019年3月—2020年3月确诊并治疗的66例T1DM患儿为研究对象，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择确诊并治疗的66例T1DM患儿为研究对象。纳入标准：①均符合临床中对T1DM的诊断[5]；②患儿年龄<18岁且>10岁；③空腹及刺激后C肽水平≤200 pmol/L；④患儿家属均同意且知情。

    排除标准：①合并相关糖尿病慢性或急性并发症者；②既往使用过对胰岛素代谢及血糖水平产生影响的药物者；③合并应激状态者；④年龄≥18周岁者；⑤合并其他内分泌系统疾病者。

    对照组33例，平均年龄(11.2±2.2)岁；平均起病年龄(7.6±2.8)岁；平均病程(2.9±1.3)年；男15例，女18例；平均HbA1c水平(12.1±2.6)%。研究组33例，平均年龄(11.3±2.1)岁；平均起病年龄(7.5±2.2)岁；平均病程(2.8±1.4)年；男15例，女18例；平均HbA1c水平(12.2±2.5)%。基线数据方面两组差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究经该院医学伦理委员会审批。

    1.2 方法

    用量：纠正所有患儿的糖尿病酮症酸中毒之后 ......