林亚妹

    厦门大学附属第一医院胸外科，福建厦门 361001

    糖尿病病程较长则会引起多系统损伤，进而出现血管、心脏、肾以及眼等组织器官慢性进行性病变、功能减退，甚至衰竭，当病情严重时或是出现明显应激反应时，会导致急性严重代谢紊乱，对患者机体健康以及生命安全产生不利影响[1-2]。对于糖尿病患者而言，在开展胸肺部手术时，受到糖尿病影响，对手术的耐受性较差，从而阻碍手术顺利实施。因此，针对该类患者，在围术期对其血糖水平进行有效控制，对改善疾病预后具有积极意义。外科快速康复护理注重尽可能降低手术所导致的应激反应，并通过实施一系列围术期护理来对患者可能出现的手术应激反应进行干预，进而降低患者痛苦性，有利于其术后机体恢复[3]。目前外科快速康复护理在临床多种疾病干预中均发挥良好效果，但是在糖尿病胸肺部手术患者中研究较少，因此还需进行深入研究、论证。该次研究将2019年5月—2020年5月该院接收的86例糖尿病胸肺部手术治疗随机分成常规组与观察组，对常规组开展基础护理，对观察组患者开展外科快速康复护理，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择在该院开展糖尿病胸肺部手术治疗的86例患者为研究对象，采取随机数字排列表法将其分成常规组(43例)以及观察组(43例)。常规组与观察组中，女性患者例数依次是18:17、男性患者例数依次是25:26；平均年龄依次是 (55.69±5.12)岁、(55.75±5.20)岁；平均糖尿病病程依次是(5.69±1.12)年、(5.74±1.16)年。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：全部患者在经过临床检查后均被确诊为糖尿病[4]；全部患者均在该院实施胸腔镜微创手术治疗；均存在手术适应证；患者及其家属享有知情同意权，在全面掌握研究内容后表示自愿签署相关文书。排除标准：存在手术禁忌证者；机体凝血功能出现严重障碍者；机体肝肾功能发生明显异常者；胃肠功能紊乱或长时间卧床者[5]。该次研究经医院伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    全部患者在进入医院后均完善相关检查，予以常规组患者基础护理，具体如下：护理人员密切监测患者血压、心率等生命体征指标；进行常规健康宣教；遵医嘱指导患者合理使用降糖药物并定期测量血糖水平，针对注射胰岛素控制血糖者，需教授其胰岛素注射方法以及使用剂量等；手术前遵医嘱予以患者清洁灌肠，指导其在术前12 h禁食、4 h禁水，手术当天早晨进行留置导尿以及插胃管。予以观察组患者基础护理以及外科快速康复护理 ......