许月仙

    云梦县人民医院检验科，湖北云梦 432500

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是2型糖尿病(diabetes mellitus type 2，T2DM)持续造成肾损伤的结果，是肾衰竭发生的常见原因之一[1-3]。DN早期无特异性症状，起病隐匿，因此早期疾病检出率低[4-6]；大部分患者是进入蛋白尿时期才被检出，此时的肾损伤已较为严重，且难以逆转，因此错过最佳治疗时机。DN如能及早确诊并治疗，对控制疾病的进展，改善患者疾病结局均有重要意义。DN的早期诊断常见指标包括24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等，但这些指标在实际应用中存在一定局限性，难以完全避免漏诊的发生[7-9]。因而临床一直致力于寻找更多可反映肾损伤的有效指标，以尽可能在早期确诊疾病。同型半胱氨酸(Hcy)是一种可用于监测血管损伤的指标，该指标属于血管损伤性氨基酸，其水平高低与高血糖导致的血管病变相关[10-12]。胱抑素C(Cys C)是一种判断肾小球功能的指标，能够反映肾功能的变化[13-15]。该次以该院2020年1月—2021年1月收治的86例糖尿病患者为研究对象，研究Hcy、Cys C用于DN诊断中的价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以该院收治的86例糖尿病患者为研究对象，按照其是否出现肾损伤分为两组，各43例。纳入标准：符合糖尿病的诊断，空腹血糖≥7.0 mmol/L，随机血糖≥11.0 mmol/L；知情且自愿参与该研究。排除标准：1型糖尿病；原发性肾病患者；近期存在全身感染、严重创伤、外科手术史；肝脏疾病、免疫性疾病；既往有服用叶酸等可影响Hcy水平的药物 ......