刘爱芹，袁素萍，宋姣，魏林阳，刘学敏，张晓敏，申明林

    寿光市中医医院，山东寿光 262700

    相关研究显示，作为慢性病之一的糖尿病，目前临床对象仍然没有根治性的治疗方案[1-5]，只能依靠药物长期控制血糖水平[6]。通过查阅国内文献了解到，无论是国内还是国外， 在社区留守老年糖尿病患者对居家医养护需求仍然属于空白， 对于社区留守老年糖尿病患者的医养护体系的构建更是无人涉及，这也导致此类人群一直处在与糖尿病和心理情绪的双重斗争中。社区留守老年人多数独自居住，其子女多为外地居住或者独自居住，无法及时关注父母的健康状况[7]，致使老年人只能独自应对糖尿病相关照护工作， 这也使很多社区留守老年糖尿病患者的病情得不到很好控制，反而不断地恶化、加重。 为响应国家卫健委2020 年 《中国居民营养与慢性病状况报告》精神，该研究对 2020 年 1 月—2021 年 4 月山东省某市26 个社区538 例留守老年糖尿病患者进行居家医养护需求及影响因素的分析， 旨在完善此类人群的社区照护体系。 现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用一般资料调查表和社区留守老年糖尿病患者居家医养护需求评分表对整群抽取的538 例山东省某市26 个社区留守老年糖尿病患者进行问卷调查。 纳入标准：符合2010 年美国糖尿病学会(ADA)指南诊断标准[8]；年龄 60～79 岁，糖尿病病程≥1 年；入选患者均有超过6 个月时间不与他人同居； 所有入选患者均在社区建立慢性病管理档案； 患者具备最基本的配合能力； 患者及家属对研究内容知情同意并自愿参与。排除标准：研究期间因事或疾病无法完成问卷填写过程患者； 退休之前从事医疗行业的工作患者；不符合以上纳入标准患者。该研究已取得医学伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 社区留守老年糖尿病患者的一般调查表内容包含年龄、性别、学历、留守时间、日常生活活动能力、 是否了解糖尿病相关知识等15 项内容。 该研究根据相关学者制订的居家医养护需求得分表[9]进行修订，并根据老年糖尿病管理建议(2019年 ADA 指南节选)[10]、《老年人能力评估标准》 及马斯洛需求层次理论制订社区留守老年糖尿病患者的居家医养护需求得分表， 同时运用德尔菲法对相关专家进行函询， 根据专家的意见对调查表进行条目的更改和增减，包括：①基础护理服务，包括生命体征、注射和输液、家庭医生上门、卧床护理、出院后继续护理5 项； ②专业护理服务 ......