余金莲，钟秋润，余雨枫，陈诗嘉，李紫荆，李静，陈思

    成都中医药大学护理学院，四川成都 610075

    糖尿病周围神经病变 (diabetic peripheral neuropathy，DPN)在糖尿病患者中发病率达90%[1]，是糖尿病最常见的并发症之一，指排除其他因素后[2]，糖尿病患者所出现的周围神经功能障碍， 如四肢肢端对称性感觉异常等[3]。目前对DNP 的治疗多是以营养神经消除临床症状为主， 尚无特效药及干预方案消除病因，缓解病情进展[4]。现代学者认为DPN 在中医中是在消渴病基础上阴虚燥热、灼伤津液，从而凝滞阻脉，使经络失养所致。 其病位在脉络，主要为气血亏虚，从而瘀血阻络，治疗时宜补气活血，调通经络为主。木丹颗粒有行气通络、活血祛瘀止痛等功效[5]；甲钴胺有促进卵磷脂合成、修复损伤神经功能[6]。 研究显示两者联用效果明显，但存在样本容量偏小、研究中心单一等缺陷， 该研究对木丹颗粒联合甲钴胺与甲钴胺单用药随机对照研究进行Meta 分析，以期为其临床推广提供更高级别的循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 文献纳入标准 研究类型： 随机对照研究(RCT)，语言仅限中、英文；研究对象：明确诊断为DPN 者；干预措施：所有患者均接受糖尿病常规治疗，在此基础上对照组给予甲钴胺治疗，研究组为木丹颗粒联合甲钴胺；结局指标：以总有效率、正中神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、 正中感觉神经传导速度 (sensory nerve conduction velocity,SNCV)、腓总神经 MNCV 与腓总神经SNCV 等指标进行分析。

    1.1.2 文献排除标准 重复发表者；数据不全无法分析者；研究对象除DPN 还有其他合并症；结局评价指标不一致者。

    1.2 方法

    1.2.1 文献检索策略 检索时间范围：从建库至2021年9 月，采取主题词结合自由词的方式。英文检索词(diabeticperipheralneuropathy、mudangranule、mecobalamin)；中文检索词(DPN、木丹颗粒、甲钴胺等) ......