雷海燕

    德阳市人民医院儿科，四川德阳 618000

    在饮食结构和环境改变等因素影响下，小儿糖尿病的患病人数逐年增多，其病因是胰岛素分泌量减少和糖代谢障碍[1]。患儿体质量减少，饮食量增多，尿量增加，且首发症状为恶心呕吐、腹痛和酮症酸中毒等，严重者可见神志不清。该病可发于儿童不同年龄段，如学龄期和青春期等，致病因素为长期摄入过量的牛乳蛋白、病毒感染与自身免疫缺陷等。小儿糖尿病持续进展会诱发血管病变和肝肾损伤，需要予以对症治疗。胰岛素注射是小儿糖尿病的常用方法，但使用方式不同，其临床疗效存有差异[2]。为此，该研究选取2019年8月—2021年8月间入院治疗的88例小儿糖尿病患儿为研究对象，用于分析胰岛素不同使用方式的治疗效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的88例小儿糖尿病患儿为研究对象，随机数字表分组，A组44例，男：女比例为30:14；年龄2～13岁，平均(6.24±1.05)岁；病程0.6～3.3年，平均(1.89±0.28)年。B组44例，男：女比例为28∶16；年龄3～12岁，平均(6.18±1.08)岁；病程0.5～3.4年，平均(1.85±0.24)年。两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：对所用胰岛素行过敏检测，结果显示符合用药指征；身体器官功能正常；患儿具备基本的表达能力；患儿家属对研究知情而且完全同意。排除标准：合并精神病史者；合并先天性缺陷者；临床资料缺失者；难以全程参与研究者。

    1.2 方法

    B组的使用方式为胰岛素多次皮下注射，在三餐前行短效胰岛素皮下注射治疗，睡前再次皮下注射短效胰岛素，结合患儿的血糖值确定胰岛素用量。选择药物诺和灵(批准文号H20160215)，在入院前使用剂量的80%前提下加5 U。

    A组的使用方式为胰岛素泵输注治疗，使用便捷脉冲式胰岛素泵，对输注部位进行清洁与消毒处理后，结合患儿的血糖值、年龄与病程确定胰岛素泵参数。检查胰岛素泵的功能性和储存液的通畅性，仪器功能正常则将胰岛素置入胰岛素泵内 ......