冯然，刘静芹，张桂玲，陈颖超

    保定市第一医院内分泌科，河北保定 071000

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病微血管并发症之一，是最常见的致盲性眼病。临床上虽然眼底检查简单、有效且易于实施，但是DR起病隐匿，且无明显症状，不易被患者重视，待就诊时眼底病变已较为严重。众所周知，糖尿病患者血糖控制情况与DR的发生发展密切相关，为预防DR的进展，糖化血红蛋白(glycated hemoglobin，HbA1c)控制在7%以下是理想的。但在临床中，有一部分HbA1c达标的患者仍有严重视网膜病变。有研究显示，血糖波动是独立于HbA1c之外与糖尿病并发症有相关性[1]。而葡萄糖范围内时间(time in range，TIR)是直观、有效反映血糖波动的指标。该研究选择2016年3月—2020年12月在保定市第一医院内分泌科住院的120例T2DM患者为研究对象，应用动态血糖监测(continuous glucose monitoring，CGM)对HbA1c控制达标的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的血糖进行全面、真实、有效的评估，探讨血糖波动是否与DR的发生发展有关，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择在保定市第一医院内分泌科住院的120例T2DM患者为研究对象，男78例，女42例，均符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中T2DM的诊断标准[2]且HbA1c<7.0%者。根据DR病变程度，分为无DR组(NDR组)72例 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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