苏勇

    广西壮族自治区人民医院产科，广西南宁 530021

    GDM是妊娠患者在妊娠期间最常见的一种并发症，主要指孕妇在妊娠前各种血糖指标均正常，但是在妊娠期却出现血糖升高的患者，该类患者的血糖指标达到糖尿病的诊断标准[1]。当前临床上关于妊娠期糖尿病孕妇的干预首选饮食控制与运动指导，但是如果在应用该干预方法后依然未将孕妇的血糖水平控制在理想范围时，便需要应用药物辅助治疗[2]。但GDM用药安全性非常重要，胰岛素作为临床上被批准用于治疗妊娠期糖尿病孕妇的常用药物，其中以门冬胰岛素最为常见，但是临床研究发现，孕妇在应用门冬胰岛素治疗过程中容易发生低血糖等不良反应，因此建议将其与其他胰岛素联合应用[3]。近年来，该院将门冬胰岛素与地特胰岛素联合运用在妊娠期糖尿病孕妇的治疗中，该文从2020年1—12月抽取60例单纯应用门冬胰岛素治疗的孕妇作为单一用药组，再抽取60例应用门冬胰岛素+地特胰岛素治疗的孕妇作为联合用药组，探究联合用药效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾分析该院产科门诊收治的妊娠期糖尿病孕妇临床资料，根据治疗方法差异，从中抽取60例单纯应用门冬胰岛素治疗的孕妇作为单一用药组，再抽取60例应用门冬胰岛素+地特胰岛素治疗的孕妇作为联合用药组。单一用药组年龄22～45岁，平均(27.15±3.15)岁；孕周24~36周，平均(30.15±3.15)周；初产妇38例，经产妇22例。联合用药组年龄20～36岁，平均(28.12±3.11)岁；孕周25~35周，平均(30.18±3.12)周；初产妇35例，经产妇25例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究通过该院医学伦理委员会审批。

    纳入标准：符合《2015年国际妇产科联盟(FIGO)妊娠期糖尿病诊疗指南解读》[4]中妊娠期糖尿病的诊断标准；首次诊断为GDM，且在该院门诊经过积极的饮食干预与运动指导等非药物治疗后 ......