杨海英

    甘肃省武威市凉州医院心电诊断科，甘肃武威 733000

    据调查显示， 我国截至2018 年，2 型糖尿病患者总数已达到9 250 万，2 型糖尿病已经成为危害我国公共卫生安全的重大疾病[1]。 2 型糖尿病对患者的生命、健康以及日常生活造成较大的不良影响。 2 型糖尿病往往会累积患者的中枢神经和周围神经[2]。 2型糖尿病患者的主要病理表现为心脏自主神经功能病变(cardiac autonomic nerve dysfunction)，其中包括以心律异常、血管舒缩功能紊乱为主[3]。现阶段，糖尿病神经病变的发病机制尚不明确， 多数研究者认为是多因素共同作用的结果[4]。 基于此，为2 型糖尿病患者进行自主神经功能预测，对于改善患者预后、降低不良影响具有重要作用。 随着影像技术检测的发展，动态心电图在糖尿病、心脏自主神经功能疾病的预测中发挥着重要的价值[5]。为评估2 型糖尿病患者心脏自主神经功能中应用动态心电图的使用价值， 该次研究选择该院2020 年4 月—2021 年4 月接诊的92 例患者开展调研。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将该院就诊的92 例2 型糖尿病患者作为研究对象，两组2 型糖尿病患者均接受动态心电图检查，采用随机数表法分为参照组 (自主神经功能正常患者)与研究组(自主神经功能损伤患者)，每组46 例。参照组中女21 例， 男25 例； 年龄47~88 岁， 平均(65.46±3.52)岁；糖尿病病程2~7 年，平均(3.65±0.42)年。 研究组女20 例、男26 例；年龄45~89 岁，平均(65.77±3.44)岁；糖尿病病程2~8 年，平均(3.52±0.38)年。 两组患者的基线资料相比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 该次研究经过伦理委员会批准同意。

    纳入标准：均为糖尿病确诊患者，均符合WHO制订的糖尿病诊断标准；2 型糖尿病患者；患者资料完整；意识清醒者；患者知情同意，并签署知情同意书。

    排除标准：凝血功能障碍者；合并严重呼吸系统和循环系统疾病者；因脑外伤导致的脑卒中者；酮症酸中毒者；高糖高渗性昏迷者；合并其他器质性疾病者 ......