刘宇翔，程云梦，曹明明

    中山市中医院内分泌代谢科，广东中山 528400

    糖尿病足(DF)是2 型糖尿病的常见慢性并发症，严重降低患者的生存质量，且有较高的致残率，所以尽早诊断显得尤为重要。 磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)作为一种定量反映组织灌注信息的技术，已广泛应用于多种疾病的诊断，如乳腺癌的鉴别诊断[1]、宫颈癌的影像诊断[2]、糖尿病肾病的定量评价[3]等，但关于IVIM 用于糖尿病足诊断的研究较少报道； 足底压力检测作为2 型糖尿病患者评估糖尿病足风险的一项常用、成熟、有效的手段，已广泛用于临床，其能够提供足底压力、关节活动度、步态健康等信息[4]。 该文旨在探讨2019 年3 月—2021 年3月期间收集的38 例2 型糖尿病患者足部肌群在IVIM、足底压力定量数据的特点，探究IVIM 联合足底压力用于糖尿病足诊断的价值，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取该院2 型糖尿病患者 (按照WHO1999 标准诊断)共38 例，其中男20 例，女18 例；平均年龄(55.92±14.66)岁，平均糖尿病病程(5.86±5.36)年，平均BMI(24.43±4.02)kg/m2。 依照《中国2 型糖尿病防治指南(2017 版)》，分为16 例糖尿病足组(DF 组，符合wagner 分期0~5 期标准)，和22 例非糖尿病足组(NDF 组)。 该研究经伦理委员会批准，所有入组患者均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 收集临床数据 入组并登记所有患者的一般资料如年龄、性别及生理生化指标如BMI、脉压差、糖化血红蛋白、ABI 值等。

    1.2.2 收集影像定量数据 所有患者均使用 GE HDxt3.0 T 磁共振仪和体部相控阵列线圈进行核磁共振检查。 患者采用仰卧位，足先进方式，沿足底平行方向扫描双足横断位， 扫描范围从踝关节平面至足底。 IVIM-DWI 采用单次激发SE-EPI 序列：TR5800 ms ......