葛宁

    曹县人民医院骨科，山东菏泽 274400

    糖尿病是常见的代谢性疾病，我国是糖尿病大国，近年来糖尿病发病率明显上升， 尤其是老年糖尿病患者发病率增长明显[1]。中老年糖尿病患者在摔倒或者意外事故发生后很容易出现下肢创伤，因为机体长时间处于高血糖状态会影响患者体内凝血因子，延长下肢创面伤口愈合时间， 严重的可发展为下肢创伤后溃疡，部分患者需要进行清创手术，否则可能有坏死或截肢风险[2-3]。 多学科协作护理通过整合医疗资源，在围术期给予患者最佳的护理措施，为探讨其应用于糖尿病伴下肢创伤后溃疡患者护理中的效果，该研究选择2018 年12 月—2021 年7 月对该院收治的66 例糖尿病伴下肢创伤后溃疡患者为研究对象，双盲法随机分组，各33 例，对照组实施常规护理，观察组实施多学科协作护理，进行研究。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究得到了该院医学伦理委员会的批准， 将该院收治的66 例糖尿病伴下肢创伤后溃疡患者纳入该研究中，双盲法随机分组，各33 例。 观察组男19例，女14 例；年龄56~75 岁，平均(64.28±2.32)岁；糖尿病病程1～8 年，平均(3.60±0.64)年。 对照组男17例，女16 例；年龄53~77 岁，平均(65.03±2.28)岁；糖尿病病程1～8 年，平均(3.40±0.61)年。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。 具有可比性。

    纳入标准：①有2 型糖尿病病史且有典型症状；②有下肢创伤病史且出现溃疡者； ③无凝血功能障碍；④保守治疗无效；⑤无认知功能障碍；⑥签署了知情同意书。 排除标准：①伴脓毒血症者；②视力或听觉障碍者；③依从性差者；④心、肺等严重器质性病变者；⑤既往精神病史者；⑥临床资料不全者。

    1.2 方法

    对照组实施常规护理，包括病情监测、协助医生进行清创手术、遵照医嘱换药、健康宣教、饮食指导等护理措施[4]。 观察组实施多学科协作护理，护理方案如下。

    ①成立多学科协作护理小组。 由一位护理部主任、一位内分泌科医生、一位营养科及康复科医生、一位内分泌科护士长以及骨科等相关科室护士长组成多学科协作护理小组 ......