王滢，陈彧

    福建省立医院北院(福建省老年医院)麻醉科，福建福州 350000

    糖尿病下肢血管病变属于糖尿病并发症， 患者通常具有下肢足部疼痛、肿胀、麻木等表现，严重时可出现下肢坏疽[1]。 由于糖尿病难以治愈，若病情未得到控制，持续的高血糖则可能损伤血管内皮，从而引起下肢血管病变。对于糖尿病下肢血管病变，临床主要采取手术治疗，以缓解疼痛，促进溃疡愈合[2]。而在手术治疗中，麻醉是至关重要的过程，良好的麻醉效果是保证手术成功的关键。 全身麻醉虽在临床应用广泛，但容易对机体产生不良影响，安全性有待提高。 而腰-硬联合麻醉是腰麻与硬膜外麻醉的结合，可发挥两种麻醉方式的特点，不仅起效快，且持续时间长，用药剂量少，安全性更高[3]。该研究通过对该院2019 年8 月—2021 年8 月期间收治的48 例糖尿病下肢血管病变手术患者采取腰-硬联合麻醉，探究其应用价值。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的糖尿病下肢血管病变手术患者94 例，随机分为研究组(n=48)和对照组(n=46)，研究组中， 男26 例， 女22 例； 年龄47~71 岁， 平均(58.42±8.57)岁。 对照组中，男25 例，女21 例；年龄48~73 岁，平均(58.55±8.61)岁。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 所有患者及其家属均知晓该次研究，并签署同意书。该研究获得医院伦理委员会许可。

    纳入标准：诊断为糖尿病下肢血管病变，诊断标准参考《专家诊治糖尿病并发症》[4]；具有间歇跛行、下肢麻木疼痛、 皮肤干燥等症状者； 符合手术指征者；能够正常沟通与交流者 ......