罗文霞

    福建省三明市第一医院妇产科，福建三明 365000

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是指孕产妇妊娠期间出现糖代谢异常现象(妊娠前无异常)，是孕产妇妊娠期常见一种并发症，若不及时予以有效措施来稳定其血糖变化， 会增加孕产妇安全分娩风险，增加其流产、早产、新生儿窒息等母婴不良结局发生概率，严重者还可能出现母婴死亡结局[1-2]。究其主要发病机制，临床指出患者日常饮食、生活方式都可能是导致病发GDM 的影响因素。 加上大部分患者自我保健意识不强，除去药物治疗以外，日常生活和饮食等方面都难以遵循医嘱来规范自身行为，降低血糖控制效果，进而对母婴健康造成不同程度的影响[3-4]。 与此同时，部分GDM 患者会担心药物是否会影响胎儿发育，进而产生过度焦虑、紧张等负面情绪，一定程度上也会降低患者依从性，不利于自我管理水平的提高[5-6]。往年临床常用护理措施中，多以常规健康宣教、 注意事项讲解等方法来落实患者院内护理，但GDM 需通过长期干预才能有效改善预后，达到预期护理效果，常规护理整体应用效果仍有待提高[7-8]。健康行动过程取向理论(the health action process approach, HAPA)作为一种新型护理模式，通过指导患者阶段性健康行为来维持机体健康， 在临床慢性病干预中有一定应用价值。基于此，该次研究将2019 年12 月—2020 年12 月于该院收治的88例GDM 患者作为研究对象， 分析基于HAPA 指导下采取护理干预对母婴结局、 血糖控制和提高患者自我管理水平的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    于该院收治的GDM 患者中抽选出88 例为研究对象，以每组44 例分成观察组和对照组。 对照组中年龄22～34 岁，平均(27.93±1.64)岁；18 例初产妇，26 例经产妇；孕周21～32 周，平均(26.44±1.23)周。观察组年龄21～33 岁，平均(28.05±1.73)岁；初产妇20 例，经产妇24 例；孕周21～33 周，平均(26.93±1.05)周。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：该次研究所选患者 ......