郭燕萍，杨汉清

    福建医科大学附属第一医院，福建福州 350005

    食管癌属于临床发生率较高恶性肿瘤， 在肿瘤患者群体中，其病死率处于第4 位。因为该疾病能导致患者的进食通道被阻塞， 患者普遍存在进食困难和营养不良的情况， 特别是在中老年的食管癌患者中， 有30%的患者同时伴有2 型糖尿病。 在此情况下，临床营养干预工作的难度较大。原因在于患者存在进食困难情况，易发生营养不良，且糖尿病易导致患者出现大幅度的血糖波动情况，例如餐后的高血糖及进食不足所引起的低血糖等。 为改善此类情况，必要在治疗的同时充分优化护理工作， 给予患者应用精细化护理， 以提升糖尿病合并食管癌患者中的血糖控制效果[1-5]。 该研究将该院2019 年1 月—2021年2 月70 例糖尿病合并食管癌患者作为研究对象。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院70 例糖尿病合并食管癌患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，各35 例。研究组男19 例，女16 例；年龄46～78 岁，平均(63.5±10.5)岁。 对照组男20 例，女15 例；年龄47～79 岁，平均(63.7±10.2)岁。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 该次研究均征得患者与家属同意，并通过医院伦理委员批准。纳入标准：未合并精神疾病；未合并语言障碍。排除标准：存在精神病史患者；存在心脏、肾脏等重要脏器疾病患者；依从性较差患者。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组采用常规护理，需将治疗期间各注意事项及可能出现的不良反应告知患者及其家属，同时给予心理护理，以改善患者的不良情绪，且需要对患患者在治疗期间各项指标及不良反应发生情况进行密切观察。饮食为流质或半流质饮食，同时根据患者的实际营养状况，制定合理的饮食计划。

    1.2.2 研究组 在对照组护理措施的基础之上应用精细化护理干预 ......