张遷，邓凤

    福建省肿瘤医院(福建医科大学附属肿瘤医院)重症医学科，福建福州 350014

    目前临床对于ICU 患者应激性高血糖， 主要采用静脉输注胰岛素的方式进行处理[1-2]。 但静脉输注胰岛素可能会引起低血糖反应， 据统计其发生率约为7.32%[3]。 另有研究报道，严重低血糖反应极易并发心脑血管疾病，威胁患者生命安全[4]，因此，ICU 医护人员在为患者静脉输注胰岛素过程中需重视预防低血糖反应发生。 护理专案是目前临床改善护理质量的主要管理手段， 其具体操作是对护理管理工作中的某一主题进行系统化分析和控制， 以达到解决护理问题的目的[5]。 该研究将护理专案引入到ICU静脉输注胰岛素患者低血糖预防中，并选择2020 年7月—2021 年5 月该院ICU 收治的需接受静脉输注胰岛素治疗的105 例危重患者开展研究， 以观察护理专案的临床应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院ICU 收治的105 例需接受静脉输注胰岛素治疗的危重患者为研究对象。纳入标准：①均为ICU 住院患者；②符合胰岛素治疗适应证；③均由同一护理团队实执行护理工作； ④患者或其家属签订了知情同意书。排除标准：①伴有严重糖尿病急性并发症者；②不配合治疗、护理工作者。 选取2020 年7—12 月ICU 收治的55 例行静脉输注胰岛素治疗的危重症患者为对照组， 男 30 例， 女 25 例； 年龄28～88 岁，平均(61.60±16.91)岁；胰岛素治疗时间4～15 d，平均(9.15±3.19)d；ICU 住院时间 4～45 d，平均(24.67±11.71)d；24 例有糖尿病病史，31 例无糖尿病史。 选取 2021 年 1—5 月 ICU 收治的 50 例行静脉输注胰岛素治疗的危重症患者为观察组， 男26例，女 24 例；年龄 32～87 岁，平均(63.20±17.21)岁；胰岛素治疗时间 3～18 d，平均(10.02±4.16)d；ICU 住院时间 3～42 d，平均(23.70±11.67)d；21 例有糖尿病病史，29 例无糖尿病史。 两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 该研究获得医院医学伦理委员会审批 ......