陈春田

    山东省东明县人民医院呼吸肾内科，山东菏泽 274500

    血液透析是治疗糖尿病性慢性肾功能衰竭的重要途径，但是血液透析患者需要在治疗期间承担较大的身体与心理负担，降低了患者的生活质量[1-3]。糖尿病肾病属于糖尿病严重并发症，主要应用血液透析疗法，要确保透析疗效，需要构建血管通路，动静脉瘘可以在吻合处远端、近端间形成血流，能将头静脉、桡动脉吻合。对于此类患者，要做好临床护理工作[4-5]。糖尿病肾病是引发终末期肾脏病的主要原因，动静脉内瘘作为维持性血液透析血管通路，是确保患者能维持正常透析的条件。在维持性血液透析患者中，容易出现血栓，为更好地改善患者预后，降低血栓的发生，需要给予患者有效的护理干预。通过动静脉瘘护理干预，不仅可以改善患者并发症，还可以提升满意度。为评估综合性护理在糖尿病肾病透析患者动静脉瘘中的效果，该研究选择该院2019 年2—12 月接诊的72 例糖尿病肾病患者开展调查。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将该院接受血液透析治疗的72 例糖尿病肾病患者作为研究对象，分为常规护理组与综合干预组，各36 例。

    对照组中女13 例、男23 例；年龄48～82 岁，平均(69.79±3.22)岁；糖尿病病程时间1～13 年，平均(4.52±0.36)年。观察组中女14 例、男22 例；年龄45～80 岁，平均(69.58±3.11)岁；糖尿病病程1～13年，平均(4.72±0.31)年。两组一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。该研究在伦理委员会批准下进行。

    纳入标准：符合糖尿病肾病的诊断标准，肾小球滤过率<60 mL/(min·1.73 m2)超过3 个月；自愿入组，签署知情同意书。

    排除标准：恶性肿瘤者；病情不稳定者；不愿意参与研究者；存在沟通障碍者；急性感染者；糖尿病酸中毒者；中途退出研究者 ......