吕夏微

    灌南县第一人民医院眼科，江苏连云港 222599

    糖尿病视网膜病变(DR)属于特异性的眼底病变，患眼会出现视网膜新生血管，黄斑水肿、视网膜出血及渗出等病理改变，早期以视网膜病变的非增殖性病变为主，晚期出现增殖性病变，可出现玻璃体出血，牵拉性视网膜脱离，视力出现障碍，严重者甚至失明[1]。目前DR 患者无特性治疗方法，临床主要应用药物控制血糖，延缓视网膜病变和视力损伤的发展，DR 发展到Ⅲ期就需要激光治疗。全视网膜激光光凝术(PRP)是治疗DR 的重要手段，以改善患者视网膜病变[2]。雷珠单抗是抗血管内皮生长因子(VEGF)类药物，可有效影响微血管结构，抑制病理性血管增生[3]。抗VEGF 药物是近年DR 治疗的热点，该研究选择2019 年1 月—2021 年2 月在该院进行治疗的45 例DR 患者，应用雷珠单抗眼内注射辅助激光治疗，评估对DR 患者视网膜病变的改善作用。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院90 例DR 患者，随机分为组，每组45例，90 只眼。纳入标准：符合《糖尿病视网膜病变防治专家共识》诊断标准[4]，均为Ⅲ期及以上患者，伴有黄斑水肿，均为双眼；均知情同意，并签署知情同意书。排除标准：妊娠或哺乳期女性；1 型糖尿病患者，糖尿病酮症酸中毒等糖尿病急性并发症患者；高血压、甲状腺功能亢进患者；眼部疾病病变史如黄斑病变、青光眼、白内障等患者；研究前3 个月内应用激光和雷珠单抗治疗患者 ......