武瑞林，王晓晶，蔡晓清，杨晓萍，林爱秀

    福建中医药大学附属人民医院，福建福州 350004

    糖尿病是一组由多病因引起的胰岛素分泌及(或)作用缺陷所导致的以糖代谢紊乱、血糖升高为主要特征的长期慢性疾病[1]。根据最新的流行病学调查数据，依WHO 诊断标准，我国的糖尿病患病率已高达11.2%[2-3]。 持续高血糖和长期代谢紊乱可导致全身组织器官的功能障碍和衰竭， 主要包括缺血性脑血管病、冠心病、神经病变、视网膜病变和糖尿病肾病等[4-5]，因此应尽早严格控制血糖以降低糖尿病并发症的发生。然而，血糖的控制除了患者糖尿病自我管理教育[6-7]，最关键在于降血糖方案的合理设计。目前临床上可供选择的降糖药物种类较多， 在作用机理、适应症、用法用量、药物相互作用、禁忌证、特殊人群使用等方面各有其特点和使用注意事项，为了解该院降血糖药物的使用现状，该文对该院2021年1—6 月1 300 例住院部糖尿病患者降糖药的使用情况进行了统计分析， 以期为其合理使用提供参考，促进临床合理用药，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    借助该院合理用药管理系统， 对该院收治的住院患者的西药医嘱单诊断以“糖尿病”为过滤条件随机抽取50%的住院医嘱，共抽取1 407 医嘱单，排除因其他疾病入院治疗， 即在住院期间无降血糖药物医嘱记录的患者， 此次共对1 300 例住院患者的降糖药使用情况进行了统计分析。

    1.2 方法

    对抽取所得的1 300 例患者的一般情况和降血糖方案采用回顾性分析方法进行统计分析，包括:患者性别分布情况；年龄分布情况；降糖药物的种类；联合用药情况及医嘱单的合法性、 规范性和适宜性情况，并统计不合理医嘱类型、数量及所占比例，提出降糖药的合理使用建议。

    首先，通过合理用药管理系统中处方点评功能，对所抽取得1 407 份医嘱单中有关降血糖用药方案的合理情况进行分析点评， 并借助系统功能统计不合理医嘱类型、数量及所占比例；然后 ......