李琳玲

    辽宁中医药大学附属医院风湿病科，辽宁沈阳 110032

    类风湿关节炎为临床常见病，可诱发关节僵硬、肿胀以及疼痛等。随着病情发展，炎症症状的加重，使关节组织受到炎症侵袭，可诱发患者日常活动受限，影响患者正常生活。目前，临床对类风湿关节炎患者常采用常规药物治疗，如糖皮质激素等。糖皮质激素药物能在短时间内明显减轻患者临床症状，并且对患者机体自身免疫反应的抑制效果确切，有助于患者病情的改善。但是若糖皮质激素治疗时间过长，机体极易出现胰岛素抵抗，在一定程度上增加患者糖尿病的患病率[1-2]。糖尿病发生后，与类风湿关节炎相互作用，二者相互影响，形成“闭环”效应，可对患者生活质量产生严重负面影响[3]。李桂花[4]开展优质护理干预，对患者疾病治疗、病情控制具有明确作用。鉴于此，本研究选取2019年1月—2020年12月辽宁中医药大学附属医院收治的96例类风湿关节炎合并糖尿病患者为分析对象，分别予以常规护理干预、综合护理干预，探究二者应用效果和组间差异，为类风湿关节炎合并糖尿病患者的临床护理提供更丰富的参考依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院收治的96例类风湿关节炎合并糖尿病患者，按照计算机随机分组法分为对照组和观察组，各48例。对照组：男25例，女23例；年龄50～82岁，平均(66.03±5.37)岁；病程3～9年，平均(6.01±1.18)年。观察组：男27例，女21例；年龄50～85岁，平均(66.13±5.46)岁；病程3～9年，平均(5.93±1.25)年。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会批准，入组患者自愿参与，并在研究人员指导下签署知情同意书。

    1.2 方法

    两组患者入院后接受常规护理干预：利用易于接受的语言和方式，向患者介绍疾病相关知识，强调遵医嘱用药的重要性等。同时，做好类风湿关节炎的针对性护理措施，要求患者尽量减少使用关节，尽量减少下肢负重；做好关节部位保暖；进行力所能及的体育锻炼等。

    观察组在此基础上行综合护理干预：①病情观察及护理：对患者的晨僵缓解时间、疼痛程度等予以密切观察和记录。早上起床后，用温水浸泡关节，用支架、拐杖等减轻关节负重。嘱饭后服非甾体抗炎药物，观察药效和起效时间。对患者病情表现予以密切监测，若有异常及时通知医生处理。②饮食指导：饮食原则应是低热量、低脂、高蛋白、高维生素。根据患者身体实际情况，计算总热量日摄取量，营养素占比应协调 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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