林钊能，张敏丽，刘元英

    1.龙岩市第一医院重症医学科，福建龙岩 364000；2.龙岩市第一医院病理科，福建龙岩 364000

    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见急性并发症，多由血糖控制不当、应激刺激、饮食失调、感染等因素诱发，患者常见血糖、血酮体水平升高，水、电解质、脂代谢、蛋白质代谢等紊乱，酸碱失衡，严重失水，缺氧，微循环障碍等表现，如得不到及时、有效抢救治疗，将严重威胁患者健康与安全[1-3]。急性胰腺炎属于急性炎症反应，重症可诱发感染、休克、胰腺出血坏死，严重者造成患者死亡[4]。糖尿病酮症酸中毒合并重症急性胰腺炎患者病情危重，病死率高，应给予及时、科学、有效治疗[5]。目前该病症多根据患者具体情况给予个体化药物综合治疗。本研究选取2019年1月—2021年12月龙岩市第一医院收治的60例糖尿病酮症酸中毒合并重症急性胰腺炎患者，将乌司他丁应用到临床实践中取得较好成效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院接受糖尿病酮症酸中毒合并重症急性胰腺炎治疗的患者60例为研究对象，采用乱数表法分为对照组、观察组，各30例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究通过医学伦理委员会审核批准。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①参照《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》[6]《急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识》[7]等相关标准，经临床各项检查确诊为糖尿病酮症酸中毒合并重症急性胰腺炎；②腹痛、发热等症状明显；③非过敏体质；④自愿参与并签署《知情同意书》。

    排除标准：①病历资料完整者；②对治疗所用药物过敏者；③合并肿瘤疾病、传染类疾病、血液疾病、精神疾病等者；④心脏、肝脏、肾脏等功能不全者；⑤中途退出治疗者 ......