王新

    国药重庆西南铝医院血液透析科，重庆 401326

    糖尿病肾病属于常见的慢性疾病，尚无特效治疗方案，发病原因主要与血液血流改变、肾小球高滤过、生化代谢紊乱等有关[1-2]。因患者机体代谢紊乱，当疾病进展为终末期肾脏病，更加难以治疗，会发生肾功能严重衰退，出现胰岛素抵抗、炎性因子升高的情况[3-4]。目前，治疗本病最主要的方式是血液透析、血液灌流，但临床研究对于血液灌流联合血液透析治疗糖尿病肾病的报道较少，不够全面和系统[4-5]。为探究血液灌流联合血液透析治疗糖尿病肾病患者的效果及对炎症因子、胰岛素抵抗、营养不良状态的影响，选取2019年1月—2021年6月国药重庆西南铝医院就诊的70例糖尿病肾病患者进行治疗观察，分别应用血液透析治疗和血液灌流联合血液透析治疗，对比分析两种治疗方式的差异。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取于本院就诊的糖尿病肾病患者共70例为研究对象，随机数表法分成对照组和观察组，每组35例。对照组男15例，女20例；年龄45～74岁，平均(59.89±6.32)岁；糖尿病病程6～14年，平均(10.50±3.05)年。观察组男17例，女18例；年龄44～75岁，平均(60.23±6.75)岁；糖尿病病程6～15年，平均(10.52±3.03)年。经过对比分析，两组患者上述资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究经过医院医学伦理委员会批准，患者对研究内容知情同意

    1.2 方法

    对照组患者应用血液透析进行治疗，选用血液透析器，设置膜面积为180 m2，采用碳酸氢盐透析液，2～3次/周，4 h/次。血管通路是内瘘留置管，透析速度500 mL/min ......