曹发金

    福建医科大学附属协和医院老年科，福建福州 350001

    糖尿病是一种由于胰岛素利用和(或)分泌缺陷诱发的代谢性疾病，患者以慢性高血糖为特征，需要进行终身间歇性治疗，以控制血糖水平，减轻对机体器官的损害。老年糖尿病患者具有年龄的特殊性，其经常错误、忘记用药，影响临床治疗效果的发挥。常规护理对患者服药依从性的干预不足，难以达到理想效果[1]。行为护理针对患者的疾病情况、认知水平、行为能力进行干预，协助其寻找不良行为存在的原因，纠正不良行为，可提高其疾病认知和治疗配合度，有助于临床工作的顺利开展[2]。为进一步探讨该模式应用于老年糖尿病的价值，本文选取2018年6月—2020年9月因糖尿病就诊于福建医科大学附属协和医院的20例老年患者应用行为护理干预，分析对其自我护理能力、服药依从性、生活质量、血糖水平的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取因糖尿病就诊于本院的40例老年患者，依照随机数余数分组法分为对照组与观察组，各20例。对照组男女分别17例、3例；年龄60～90岁，平均(71.48±7.32)岁；病程2～23年，平均(11.34±6.28)年；并发症：1例慢性肾功能不全，1例慢性阻塞性肺疾病，8例冠心病，10例高血压。观察组男女分别15例、5例；年龄61～92岁，平均(72.25±7.24)岁；病程2～22年，平均(11.88±6.36)年；并发症：2例慢性肾功能不全，1例慢性阻塞性肺疾病，7例冠心病，10例高血压。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所选患者及家属知情同意，并签署知情同意书。福建医科大学附属协和医院伦理委员会批准通过本研究。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：糖尿病符合《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》[3]相关诊断标准；年龄≥60周岁。排除标准：精神系统疾病患者；免疫系统疾病患者；血液系统疾病患者；感染性疾病患者；继发性糖尿病患者。

    1.3 方法

    对照组住院期间给予健康教育、饮食护理、运动指导、用药指导、心理护理等常规护理，向其讲解疾病的相关知识，使患者全面掌握疾病知识；嘱咐患者相关饮食禁忌，指导其正确、合理进食；依照患者运动偏好、身体耐受情况指导其进行运动；遵照医嘱指导患者注射胰岛素，讲解降糖药物和相关并发症治疗药物的禁忌；根据患者存在的心理问题进行疏导 ......