张松涛，王萍，刘晴芽，郭慧

    1.南京市高淳人民医院内分泌科，江苏南京 211300；2.南京市高淳人民医院神经内科，江苏南京 211300

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病神经病变中的常见类型，其作为糖尿病(diabetes,DM)患者的微血管并发症，可引起对称性疼痛、肢体麻木或感觉异常，尤以下肢常见，病情严重时可导致残疾，当DPN累及心血管系统时，可诱发心血管疾病，增加死亡风险。近年来，随着DM发病率提高，DM患者年龄增加、病程延长，DPN患病率随之升高。相关数据调查显示，DPN在DM患者中发病率约50.00%[1]。DPN病因病机复杂，氧化应激损伤及炎症刺激被认为是DPN的重要发病机制[2]。临床治疗DPN以控制血糖、血脂及去除病因为主，α-硫辛酸属强效强氧化剂，能明显抑制氧化应激反应，是治疗DPN的常用药。单用α-硫辛酸治疗DPN作用单一，效果有限。依帕司他是一种具有改善机体代谢紊乱、营养神经、修复病变神经等作用的药物。本研究选取2018年5月—2021年11月南京市高淳人民医院内分泌科收治的248例DPN患者，应用依帕司他联合α硫辛酸治疗，观察患者神经传导速度及炎症因子等指标变化，以此客观评估疗效，并探索可能作用机制，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院收治的496例DPN患者。患者经随机数字表法分组，观察组248例，男128例，女120例；年龄43～72岁，平均(57.51±5.04)岁；DM病程5～12年，平均(8.43±1.25)年；HbA1c：7.10%～10.05%，平均(8.51±0.54)%。对照组248例，男126例，女122例；年龄40～73岁，平均(56.58±4.96)岁；DM病程5～11年，平均(8.02±1.14)年；HbA1c：7.40%～10.11% ......