刘秀琴，郭俊英，周旭升

    福建医科大学附属肿瘤医院(福建省肿瘤医院)，福建福州 350014

    糖尿病肾病(diabetic kidney disease，DKD)是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者常见的慢性并发症之一，白蛋白尿为其主要特征[1-2]。根据我国糖尿病指南推荐，所有T2DM患者应每年评估尿白蛋白水平以早期诊断DKD、评估DKD病情进展的风险，进而指导制订个体化治疗方案并改善预后[3]。但尿白蛋白排泄率或尿微量白蛋白肌酐比(UACR)等白蛋白尿的评估手段无法在基层单位或体检机构开展，因此需要寻找更经济、简便的常规实验室指标进行DKD的早期筛查及诊断。DKD发病的机制复杂，其中炎症反应的激活与肾小球内皮细胞损害、白蛋白漏出密切相关[4]。中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)是根据血常规检测结果计算得到的炎症标志物，有研究报道DKD患者的3项比值发生显著变化[5]，但3项指标用于DKD诊断及进展评估的价值尚缺乏报道。因此，本研究将以2018年1月—2021年6月福建医科大学附属肿瘤医院尿微量白蛋白肌酐比(UACR)正常的87例患者纳入T2DM组、UACR 30～300 mg/g的65例患者纳入DKD组作为研究对象，分析血常规指标NLR、PLR、LMR用于DKD诊断及进展评估的价值。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择在本院体检的T2DM患者，将87例尿微量白蛋白肌酐比(UACR)正常的T2DM患者纳入T2DM组、UACR 30～300 mg/g的65例T2DM患者纳入DKD组 ......