赖秋芬，赖团结，蔡芸

    泉州市洛江区妇幼保健院儿科，福建泉州 362499

    妊娠期糖尿病(gestaional diabetes mellitus，GDM)属于妇产科常见妊娠期合并症之一，全球发病率为1.00%～14.00%，近年来，由于人们饮食结构的改变，该合并症发生率明显增加[1-2]。长期高血糖条件下，GDM患者可能出现血管病变，造成母体胎盘血管壁变厚、管腔变窄，导致胎盘回流血量下降，引起胎儿缺血缺氧，从而影响胎儿神经系统的发育，增加新生儿残疾风险，不利于优生优育政策的落实[3-4]。考虑到GDM孕妇较为特殊，临床主要通过饮食调节及运动干预控制其血糖水平，虽然此种干预手段具有良好安全性，但对血糖水平持续较高者，作用效果欠佳[5-6]。药物降糖疗法同样是GDM孕妇常用的降糖方法，由于降糖药物的运用是否会提高胎儿畸形发生率还无定论，临床在治疗初期通常不推荐使用[7-8]。胰岛素分子量较大，不易通过胎盘屏障，对胎儿影响较小。相关研究表明，二甲双胍能良好控制GDM孕妇血糖水平，且不会对妊娠结局与新生儿产生影响[9]。为进一步了解胰岛素+二甲双胍对GDM患者的治疗效果，现对2021年1—12月泉州市洛江区妇幼保健院收治的108例GDM孕妇进行研讨。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院收治的108例GDM孕妇为研究对象，依据电脑生成随机数法分为对照和观察两组。两组孕妇的一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究已经医院医学伦理委员会批准。

    表1 两组一般资料对比

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①满足GDM诊断标准者[10]；②定期到本院产检者；③单独饮食干预无法获取理想血糖控制效果者；④已在《知情同意书》上签字者 ......