于琼，余海跃，李新

    蚌埠市第二人民医院眼科，安徽蚌埠 233000

    糖尿病患者持续的高血糖状态会导致视网膜 微血管循环功能障碍，引起糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)。DR是全世界失明的主要原因之一。DR的特征是视网膜血管内皮损伤，血视网膜屏障渗漏，血管闭塞和局部缺血，导致新血管形成和DR进展。传统血管造影技术不仅有一定创伤性且不能量化指标，光学相干断层扫描血管成像术(optical coherence tomography angiography,OCTA)是一种新的非侵入性定量技术，用于检查视网膜和脉络膜毛细血管系统。之前有多项研究应用糖尿病患者黄斑部微血管的变化评估糖尿病视网膜病变的严重程度[1-2]。对此，本研究利用OCTA分析2020年9月—2021年2月就诊蚌埠市第二人民医院58例糖尿病患者视盘周围视网膜毛细血管和脉络膜毛细血管的变化，探讨糖尿病对视盘周围毛细血管的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院眼科及内分泌科就诊的糖尿病患者58例。同时招募年龄和性别相匹配的20名健康人作为对照组。糖尿病患者根据早期治疗糖尿病视网膜病变研究(early treatment diabetic retinopathy study,ETDRS)标准分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组21例、非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)组19例和增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)组18例。本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合2型糖尿病诊断标准；②知情同意，志愿受试；③能较好地配合所有检查。

    排除标准：①其他影响眼部血管和神经的疾病者；②眼部手术和眼外伤者；③弱视者；④糖尿病视网膜病变治疗史者；⑤由于严重白内障、运动伪影或低分辨率而难以区分微结构者；⑥严重心脑血管疾病等全身疾病者 ......