严颖

    福建省连江县医院内一科，福建福州 350500

    2型糖尿病是肥胖人群的常见、多发疾病，疾病引发的代谢紊乱容易导致各类并发症的发生，危害性显著提升。为了减少2型糖尿病及相关并发症对于患者身体健康的损害，应该长期、持续地进行治疗[1]。2型糖尿病的临床治疗，主要侧重于血糖管理，同时也要考虑到患者的实际情况，制订个体化的治疗方案。初诊肥胖的2型糖尿病患者接受治疗时，既要密切监测患者的血糖指标变化，同时也要关注其脂代谢异常情况，通过调节糖脂代谢的方式，有效控制病情进展，达到降低血糖、控制体质量的效果[2]。常规应用胰岛素强化治疗方法，进行多次、多成分的胰岛素注射。经胰岛素强化治疗后，能够接近于正常的生理胰岛素分泌水平，可以更好地控制血糖，将血糖水平稳定维持在正常范围。在此基础上，根据调节血脂代谢、控制体质量等方面的需要，配合使用度拉糖肽作为治疗药物，能够有效提高初诊肥胖的2型糖尿病患者的临床治疗效果[3]。本研究选取福建省连江县医院2021年8月—2022年3月期间收治的60例初诊肥胖的2型糖尿病患者作为研究对象，探讨度拉糖肽配合胰岛素的应用疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为本院收治的60例初诊肥胖的2型糖尿病患者，行分组对照研究(观察组和对照组各30例)。观察组男17例，女13例；年龄为45～81岁，平均(63.39±5.06)岁。对照组男18例，女12例；年龄为46～79岁，平均(63.06±5.31)岁。两组基本资料比较，差异差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过院内医学伦理委员会通过，且患者知情同意。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合2型糖尿病的诊断标准；②体质指数(body mass index,BMI)≥28 kg/m2；③患者自愿参与本研究，签署知情同意书。排除标准：①有急慢性胰腺炎病史者；②合并心、肝、肾功能不全者。

    1.3 方法

    对照组(胰岛素强化治疗)：早、中、晚餐前，给予门冬胰岛素注射液(国药准字S20210038)皮下注射，0.3～0.5 U/(kg·d)，3次/d。夜间睡前，给予甘精胰岛素注射液(国药准字S20173001)皮下注射，0.15～0.3 U/(kg·d)，3次/d ......