杨青毓，郑宇，谢烨梅

    福建医科大学附属南平第一医院，福建南平 353000

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)是以血葡萄糖水平慢性增高为主要特征的代谢性疾病，近年来随着人们生活方式与饮食结构的变化，本病发生率不断上升，现已备受社会各界的关注[1]。结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是源于大肠上皮的恶性病变，包括直肠癌与结肠癌(盲肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠)，其病因尚未明确，临床普遍认为与饮食习惯、环境、遗传等因素有关[2]。目前，手术是治疗CRC的主要方案，然而合并DM患者机体免疫力与各项生理功能相对低下，进一步提高了手术与麻醉风险，甚至在围术期出现低血压、高血糖、低血糖等问题，干扰手术效果及康复进程[3]。因此，通过规范的护理措施提高CRC并DM患者的手术耐受性，缓解各项病理应激反应，确保手术的实施效果与安全十分必要。快速康复外科理念(fast-track surgery,FTS)属于新型的促康复方案，其通过优化围术期处置方案，抑制手术所致的机体应激反应及并发症概率，缩短康复速度[4]。虽然FTS理念已在多种外科手术中取得了显著的应用效果，但在CRC合并DM患者中的应用报道甚少。本文选取2020年5月—2021年8月福建医科大学附属南平第一医院收治的98例CRC合并DM患者作为研究对象，探讨基于FTS理念开展围术期护理的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院收治的98例CRC合并DM患者作为研究对象，以随机数表将其分为对照组(49例)与研究组(49例)。对照组患者中男26例，女23例；年龄45～78岁，平 均(60.52±5.45)岁；体 质 指 数(body mass index,BMI)17.52～28.03 kg/m2，平 均(23.03±1.55)kg/m2；DM病程2～15年，平均(6.54±2.01)年；CRC病灶部位为直肠26例，结肠23例(升结肠15例，直肠15例，横结肠8例)；Dukes分期为A期5例，B期21例，C期18例，D期5例。研究组患者中男24例，女25例；年龄44～77岁，平均(60.48±5.28)岁；BMI 17.50～28.00 kg/m2 ......