陈旋茹，吴圆周，陈素虹

    厦门市第五医院药剂科，福建厦门 361000

    2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)中肥胖属于典型糖尿病症状，占糖尿病患者比例的90%。患者长期缺乏锻炼，腹部脂肪凝集，机体胰岛素敏感性下降，从而损害血管内皮细胞，持续损伤肾脏、心脏等器官[1-2]。同时肥胖T2DM患者体内糖脂代谢发生紊乱，加大心脑血管疾病、高尿酸血症等并发症发生风险，严重影响患者生活质量[3]。阿托伐他汀可阻碍羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(hydroxymethylglutaryl-coenzyme A,HMG-CoA)分泌，抑制血小板凝集，从而调节机体血脂水平，改善糖脂代谢[4]。有文献报道，治疗过程中肥胖T2DM患者多伴有胰岛细胞功能持续性伤害，可诱发体质量不断增加[5]。达格列净为钠依赖性葡萄糖转运子2(sodium-dependent glucose transporter-2,SGLT-2)抑制剂，可减少肾脏重吸收尿糖，促进葡萄糖排出体内，从而降低体内血糖水平，同时可减轻患者体质量[6]。本研究选取2019年7月—2021年8月厦门市第五医院98例肥胖2型糖尿病患者，采用达格列净联合阿托伐他汀治疗，分析其对糖脂代谢、肠道菌群影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集本院98例肥胖2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究，根据治疗方案分组，其中单一组57例，男35例，女22例；年 龄60～77岁，平 均(67.75±2.17)岁；病程2～6年，平均(3.87±0.75)年。联用组41例，男26例，女15例；年龄60～76岁，平均(67.12±2.33)岁；病程2～7年，平均(4.01±0.79)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南》[7]中有关肥胖T2DM诊断标准者；②未使用其他他汀类药物者 ......