周菊芬

    海门区第三人民医院内科，江苏南通 226151

    2型糖尿病发生原因较为复杂，与年龄、饮食、生活习惯等因素相关，2型糖尿病以中老年群体为主，但随着人们生活方式改变，发生糖尿病的群体呈现年轻化，即各个年龄段均能发病[1]。2型糖尿病是心衰的危险因素，随着2型糖尿病进展，发生心衰的概率增高，对患者健康产生巨大影响，进展到心衰是心脏疾病的终末期阶段，在临床疾病治疗中，通过药物治疗有利于改善患者机体功能，并稳定患者血糖水平，抑制糖尿病进展。但临床调查显示，不合理用药无法提升疾病的治疗效果，根据患者病变情况，合理选择药物治疗，有利于改善症状[2]。达格列净作为临床常见的抗糖尿病药物，该药物作用在肾小管上皮组织上，可抑制人体内的葡萄糖的吸收，人体中的糖分自尿液中排除，降糖功能较好，对治疗2型糖尿病具有显著的效果。二甲双胍是典型抗糖尿病药物，该药物对糖尿病的作用效果显著，为验证联合用药治疗的效果，将海门区第三人民医院2020年1月—2022年4月收治的106例2型糖尿病合并心衰患者作为观察对象。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院收治的106例2型糖尿病合并心衰患者作为观察对象，随机抽签法将患者分入对照组、观察组，各53例。对照组中男30例，女23例；年龄56～69岁，平均(63.45±6.45)岁；糖尿病病程2～15年，平均(7.45±2.12)年；心功能分级：Ⅱ级24例、Ⅲ级20例、Ⅳ级9例。观察组中男31例，女22例；年龄54～70岁，平均(63.87±6.34)岁；糖尿病病程在1～16年，平均(7.21±2.34)年；心功能分级：Ⅱ级22例、Ⅲ级21例、Ⅳ级10例。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均诊断为2型糖尿病；②现合并心衰；③年龄在75岁以内；④认知功能正常；⑤依从性较好；⑥入组前未经其他治疗；⑦临床资料较为完整。排除标准：①严重脏腑功能病变及心脏异常患者；②过敏体质患者；③认知功能障碍患者。

    1.3 方法

    两组患者睡前皮下注射甘精胰岛素(国药准字S20130005) ......