陈丽萍

    武威市中医医院门诊部，甘肃武威 733000

    糖尿病(diabetes mellitus, DM)是临床最常见的葡萄糖和脂肪代谢紊乱所导致的以血糖水平升高为特征的代谢性疾病，其病理基础是胰岛素抵抗和缺乏[1]。但是胰岛素抵抗和缺乏同时也是脂代谢紊乱的重要病理基础之一，因此很多糖尿病患者会合并高脂血症，高脂血症也是导致糖尿病的独立危险因素。两种疾病相互作用，会加重机体内分泌代谢紊乱程度，进而加重病情。因此对于糖尿病合并高脂血症的研究一直是临床研究的重点课题之一。糖尿病在中医被称为“消渴症”，其病机、病因和辨证分型已经有详细记载，并且其和炎性因子的相关性也被诸多文献所讨论[2]。但是糖尿病合并高脂血症的中医辨证分型与炎性因子是否有所关联，相关研究较少。明确中医证型与炎性因子的相关性，既能够为中医辨证提供客观依据，又能够为糖尿病合并高血脂症的中医药防治提供帮助。因此本研究随机选择2021年1—12月于武威市中医医院内分泌科门诊就医并住院治疗的糖尿病合并高脂血症患者300例进行临床研究。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择本院内分泌科门诊就医并住院治疗的糖尿病合并高脂血症患者300例进行临床研究。其 中 男182例，女118例；年 龄47～75岁，平 均(60.31±10.52)岁；糖尿病病程1～14年，平均(3.50±0.86)年；高脂血症病程3个月～12年，平均(1.80±0.56)年。本研究报请医院伦理委员会讨论并予以批准。

    1.2 诊断标准

    糖尿病诊断标准[3]：依据1999年WHO专家咨询委员会对DM的定义、分类与诊断标准。①有糖尿病症状(多尿、多饮及不能解释的体质量下降)，并且随机(餐后任何时间)血浆葡萄糖(VPG)≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)；②或空腹(禁热量摄入至少8 h)血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)；③或口服葡萄糖(75 g脱水葡萄糖)耐量试验(OGTT)中2 h的血浆葡萄糖(2 hPG)水平≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。

    高脂血症诊断标准[4]：血浆总胆固醇(TC)浓度>5.17 mmol/L(200 mg/dl)，或/和血浆三酰甘油(TG)浓度>2.3 mmol/L(200 mg/dl) ......