尹鹭华

    光泽县医院麻醉科，福建南平 354100

    糖尿病足为糖尿病患者常见并发症，主要是指踝关节以远的足部血管或神经产生病变，造成足部供血不足以及感觉异常，部分患者还会出现皮肤破溃、感染等症状，严重者甚至出现组织坏死，需要进行截肢治疗[1]。对于部分病情相对严重的糖尿病足患者临床会采取手术治疗，选择合适的麻醉方案会直接影响手术效果。以往在糖尿病足手术实施过程中常采取硬膜外麻醉，但容易产生不良反应，特别是在高龄患者中较为常见[2]。超声引导下的外周神经阻滞技术是一种新型麻醉方法，相关研究表明[3-4]，该方法较传统硬膜外麻醉具有一定优势，术后镇痛效果更优，且不良反应较小，能够支持糖尿病足手术顺利实施。基于此，对2020年5月—2021年5月间光泽县医院收治的46例糖尿病足手术患者采取超声引导腘窝处坐骨神经联合隐神经阻滞，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对本院收治的86例糖尿病足手术患者进行回顾性分析，根据麻醉方案的不同分为研究组(n=46)与对照组(n=40)。研究组中男28例，女18例；年龄49～77岁，平均(65.56±6.69)岁；其中包括足部清创术26例、足部扩创术14例，其他6例。对照组中男25例，女15例；年龄50～78岁，平均(66.69±7.23)岁；其中包括足部清创术24例、足部扩创术12例，其他4例。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：患者符合《中国糖尿病足诊治指南糖尿病足》相关标准[5]；资料完整；美国麻醉医师协会(American Society of Aneshesiologists, ASA)分级为Ⅱ～Ⅳ级；符合手术指征 ......