张桂新，潘晓芳，吴志愿

    泉州市急救指挥中心急救科，福建 泉州 362000

    糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)是糖尿病并发症之一，临床特点为起病急、病情发展快速等，疾病致残率、病死率颇高[1]。有研究表明，糖尿病患者中DKA发生率为14.62%[2]，随着我国老龄社会的发展，糖尿病发病率增高，DKA的比例也呈现上升趋势。临床主张采取胰岛素治疗DKA，效果明确，近年发现将西药基础治疗与中药合用，效果更加明显。中医理论认为DKA属“昏迷”“消渴”范围，多是因长期进食肥甘食物，热气积累在体内，气机郁结，化燥伤津，导致火热灼津，最终诱发疾病[3-4]。可见DKA是因阴津损耗过度所致，治疗过程中应以清热养阴、活血清热为主。养阴清热活血方主要包括薏苡仁、山药、生石膏等，均是健脾祛湿、清热生津的药物，全方合用可益脾气、活血瘀及清湿热[5]。本研究选取2019年1月—2020年1月泉州市急救指挥中心急救科收治的50例糖尿病酮症酸中毒急症患者为研究对象，旨在探讨中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒急症的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本中心急救科收治的50例DKA患者，按照治疗方法将其分为参照组和研究组，各25例。参照组男12例、女13例；年龄33～67岁，平均(58.23±5.21)岁；糖尿病病程1～12年，平均(6.21±0.68)年；体质指数(body mass index，BMI)18～42 kg/m2，平均(25.23±2.32)kg/m2。研究组男15例、女10例；年龄30～70岁，平均(59.12±5.19)岁；糖尿病病程1～13年，平 均(6.34±0.71)年；BMI 19～45 kg/m2，平 均(25.42±2.54)kg/m2。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①患者符合《中国高血糖危象诊断与治疗指南》[6]中DKA诊断标准；②年龄18～70岁，男女不限；③患者知情同意参加本研究，签署知情同意书；④患者近2周内未使用与本病治疗相关的药物；⑤患者过去3个月未曾参加过其他相关研究 ......