吴碧金，徐清锋，潘丽锋

    莆田市秀屿区医院中西医结合内科，福建莆田 351146

    针对糖尿病合并大量蛋白尿患者，若单纯使用西医治疗方案，将很难有效改善其临床指标，且随着用药时间的延长，患者更易出现肝脏损伤，也会引发胃肠道不良反应。为了进一步消退病症，理应为患者制定科学的诊治方案。考虑到单一西医疗法，仅依靠降糖药、利尿剂控制病情，无法获得满意的治疗成果，故此提出在西医治疗基础上联合中医疗法，充分结合中医证型特征，为其选择适合的中药剂，便于在中西医联合治疗中实现高效治疗，切实降低尿蛋白水平，致使患者免遭病症折磨。随着中西医疗法的推进，糖尿病肾病者将在合理配伍用药思想下获得可靠的干预治疗，产生优良的保护肝脏功能的作用[1]。本文选取莆田市秀屿区医院2022年1—8月行中西医疗法的糖尿病合并大量蛋白尿患者28 例展开研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院28 例应用中西医治疗方案的糖尿病合并大量蛋白尿患者，包括男19 例、女6 例；年龄35～75 岁，平均(47.39±5.39)岁；病程3～15年，平均(12.39±0.92)年。本研究经过医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①由中医师根据蛋白尿与糖尿病诊断指南结合病症表现判定的确诊者，且24 h 尿蛋白定量检查结果>150 mg；②患者在本研究中具备表达沟通能力，能够主动配合医护人员按时用药；③无其他器质性病变。

    排除标准：①多发性恶性肿瘤、严重糖尿病并发症者；②肝肾功能补全、药物过敏者、凝血功能障碍、免疫系统异常者；③先心病、尿毒症等重症疾病者；④丧失自理能力或意识模糊，无法自行用药者。

    1.3 方法

    本次参与研究项目的28 例糖尿病肾病(大量蛋白尿)患者均接受中西医结合治疗，具体中西医治疗方案如下，同步使用两种疗法，记录治疗后患者疾病的好转情况。

    (1)西医疗法中以基础性治疗为主，即降糖降脂治疗，为患者选用具有降低蛋白尿、降压降糖之类功效的西药。如在本次治疗中患者遵照医嘱按照标准用法用量使用厄贝沙坦片(国药准字H20040996；规格：0.15 g×7 片/盒) ......