郭丽娜，黄淑华，陈育旋，陈文琴

    漳州市第三医院，福建漳州 363005

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠常见合并症之一，严重危及母儿健康。虽然GDM 不是剖宫产指征，但许多患者伴有微血管病变及其他产科指征，加之社会因素，所以GDM患者仍是剖宫产的高发群体[1]。一些研究发现，若GDM 剖宫产患者术前血糖控制不理想或应激反应强烈，均会干扰剖宫产手术的顺利实施[2-3]。同时，剖宫产手术创伤能够加重GDM 患者代谢紊乱状态，加之产后恢复较慢，阴道出血量多，极大程度上增加了并发症发生风险[4]。因此，采取可靠的护理方案维持GDM 剖宫产患者围术期血糖的稳定性，保障其就医质量十分必要。常规护理模式中主要将GDM 剖宫产患者的血糖监测、母儿生命体征观察、遵医嘱用药等作为服务重点，缺少对患者围术期身心状况的系统性管理[5]。手术室围术期护理措施对常规护理进行补充与优化，根据患者的手术耐受性与个体需求，通过一系列干预措施保障手术的效果与安全。2019年1月—2021年12月期间漳州市第三医院对30 例GDM 剖宫产手术患者开展手术室围术期护理，收效较为理想，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取于本院接受剖宫产手术的60 例GDM 患者为研究对象，将以上患者按照随机数表法进行分组，即对照组(30 例)与研究组(30 例)。对照组：年龄21～35 岁，平均(28.50±1.22)岁；孕次1～5 次，平均(1.90±0.15)次；初产妇22 例，经产妇8 例。研究组：年龄22～35 岁，平均(28.52±1.23)岁；孕次1～4 次，平均(1.92±0.20)次；初产妇23 例，经产妇7 例。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经漳州市第三医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：参照《妇产科学》9 版[6]对于GDM 的标准进行诊断；首次发生GDM；单胎，足月妊娠；患者生命体征平稳，具有良好的沟通能力；患者及其家属完全知晓本次研究方案，对于研究中采取的干预措施自愿配合，已签订知情同意书。排除标准：孕前有糖尿病史者；剖宫产禁忌证者；糖尿病酮症酸中毒者；肝肾功能不全者；恶性肿瘤者；免疫系统或血液系统疾病者；其他内分泌疾病者；精神异常者 ......