郭超群，吴锐，郑立新

    漳州市人民医院肾内科，福建漳州 363000

    糖尿病肾病与患者代谢紊乱、肾小球硬化、胰岛素抵抗存在直接关系，属于肾脏微血管病变。该病可持续诱发尿蛋白，最终导致肾功能衰竭，严重威胁患者生命安全。中医角度分析，糖尿病肾病多为气阴两虚型，需要为患者提供益气养阴治疗方案；西医治疗糖尿病肾病的思路是控制血压、血糖指标，纠正血脂紊乱、抗凝与肾脏替代治疗。研究指出，将中药复方参芪地黄汤与西药促胰岛素分泌剂、缬沙坦胶囊应用于糖尿病肾病治疗中产生的效果显著，能够帮助患者改善血糖、血压与肾功能指标，提高治疗有效率[1]。本文选取2020年7月—2021年6月期间漳州市人民医院肾内科收治的60例糖尿病肾病患者为研究对象，了解复方参芪地黄汤与西药联合方案产生的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院肾内科收治的60 例糖尿病肾病患者为研究对象，使用奇偶数交替法随机分为两组，各30 例。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究经过医院伦理管理委员会审核，患者自愿参与，且家属知情。

    表1 两组患者一般资料对比

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：符合气阴两虚型糖尿病中医诊断标准者，主症：神疲乏力、盗汗自汗、口干舌燥；患者空腹血糖>7.8 mmol/L，尿微量白蛋白20～200 μg/min，上述症状持续时间≥60 d。

    排除标准：急性肾炎、酮症酸中毒或泌尿系统感染导致尿蛋白水平严重升高患者；合并精神障碍疾病患者；肝肾严重并发症患者；治疗依从性较差患者；研究中途退出患者。

    1.3 方法

    对照组使用常规西医治疗方法，为患者提供促胰岛素分泌剂，二肽基肽酶(dipeptidyl peptidase,DPP)-IV 抑制剂，实施降糖治疗。为患者注射中效胰岛素制剂 ......