张露露，张海浩

    厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科，福建厦门 361003

    据国际糖尿病联合会预测数据显示[1]，2045 年全球2 型糖尿病发病人数将达到7 亿以上。骨质疏松为糖尿病常见并发症之一，主要是因为糖尿病患者胰岛素相对缺乏，会导致机体蛋白质、糖代谢紊乱，引起骨质疏松，若未及时得到有效干预，极易引发骨折，严重降低患者生活质量[2]。常规护理对于稳定患者血糖水平、改善不良症状具有一定效果，但对糖尿病性骨质疏松作用不明显。基于目标导向的护理模式主要针对患者疾病特点，以改变不良行为为目标，给予目标设定策略以提高自我管理能力，促进病情改善。但目前，临床关于基于目标导向的护理模式对糖尿病性骨质疏松患者护理效果报道鲜见，鉴于此，本文选取2020 年3 月—2021 年3月厦门大学附属第一医院收治的80 例糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象，展开以下探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院收治的80 例糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象，抽签法分为对照组、观察组，每组40 例，对照组：男22 例、女18 例；年龄41～64 岁，平均(52.50±8.43)岁；糖尿病病程2～10 年，平均(6.00±1.77)年。观察组：男23 例、女17 例；年龄42～64 岁，平均(53.00±8.40)岁；糖尿病病程3～9 年，平均(6.00±1.70)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已经本院医学伦理委员会批准。

    1.2 诊断标准

    参照《美国糖尿病协会2020 年《糖尿病诊疗指南》更新内容介绍》[3]，符合糖尿病诊断标准，且经双能X 线检查确诊为骨质疏松。

    1.3 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合上述诊断标准患者；②具有多饮、多食、多尿、疼痛乏力、脊柱变形等症状患者；③患者或家属遵循知情同意原则。

    排除标准：①有心、脑、血管疾病者；②肝、肾功能不全者；③并甲状腺等内分泌疾病、类风湿关节炎等免疫性疾病者；④有感染性疾病者；⑤近期服用糖皮质激素、钙剂等影响骨代谢的药物者；⑥有精神类疾病或病史者；⑦资料缺失者；⑧依从性差者。

    1.4 方法

    对照组实施常规护理：告知患者高血糖状态对骨质疏松症的影响及控制血糖的重要性，叮嘱健康、正确饮食，加强对血糖水平的监测，遵医嘱用药。

    观察组于对照组基础上，采用基于目标导向的护理模式：(1)设定血糖控制目标 ......