李清，钱光芳

    济南市章丘区中医医院内分泌风湿科，山东济南 250202

    2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是糖尿病的常见类型，即多种病因导致人体难以有效利用胰岛素或体内胰岛素分泌缺失，继而出现血糖值持续升高，在体内高血糖环境的影响下能够造成微血管、大血管、神经系统等病变，危及肾脏、心脏、眼睛等器官[1]。当2 型DM 患者机体糖脂代谢严重异常时极易引起代谢综合征(metabolicsyndrome, MS)，二者合并后病情复杂，多系统均存在代谢紊乱状态，进一步增加了血糖水平与体内环境的调控难度，致使临床治疗更为棘手[2]。目前，合理的降糖方案是治疗T2DM 合并MS 患者的重要手段，其中二甲双胍可以抑制肝糖原输出，提高胰岛素的敏感度，纠正胰岛素抵抗，现已在本病患者中得到了广泛的应用。然而，一些研究发现单纯应用二甲双胍治疗T2DM 合并MS 的效果仍有欠缺[3-4]。因此，探寻新型的药物保障T2DM 合并MS 患者的预后十分必要。西格列汀属于二肽基肽酶抑制剂，不仅可以控制血糖水平，且对血脂、血压等方面具有调节作用。为了进一步完善T2DM 合并MS 患者的治疗方案，本研究选取2021 年8 月—2022 年7 月济南市章丘区中医医院收治的T2DM 合并MS 患者102 例，探讨西格列汀与二甲双胍联合治疗本病的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院收治的102 例T2DM 合并MS 患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组与研究组，各51 例。对照组男27 例，女24 例；年龄为45～78 岁，平均(54.20±4.85)岁；体质指数(body mass index, BMI)为22.85～30.45 kg/m2，平均(25.03±1.48)kg/m2；病程为2～16 年，平均(7.58±1.25)年 ......