陈智贤，戴庆鑫，施恭钦

    福建医科大学附属协和医院，福建福州 350007

    脊柱骨折患者的血糖水平对手术顺利进行、术后康复及感染等并发症发生等均有重要影响，故合并糖尿病的脊柱骨折患者对手术及护理均提出新要求。脊柱骨折是临床多件的骨折类型，好发于下胸段、上腰段，多因间接暴力导致，在青壮年或者老年人中均可出现。脊柱骨折患者的主要临床表现为局部疼痛、脊柱畸形、活动受限，合并脊髓和神经损伤者会出现不同程度感觉及运动障碍。疑似脊柱骨折的患者应在现场进行固定并迅速送医，急性期患者采取仰卧位持续卧床、病情稳定后可行手术治疗，具体手术方式可包括钉棒固定术、钉板内固定术、微创手术、植骨术等。常规手术室护理在完成术前访视后的主要工作为手术室内配合术者完成手术、做好器械消毒并记录术中事项等，但是部分患者术后恢复缓慢甚至出现严重并发症，积极提升手术室护理干预质量可能是优化糖尿病合并脊柱骨折住院质量的重要途径之一[1-5]。个体化护理是近年备受关注的一种护理干预模式，已经在胆结石手术、小儿肺炎、高血压脑出血等疾病中获得成功应用，本文选择2019 年12 月—2022 年3 月间在福建医科大学附属协和医院接受手术治疗的136 例糖尿病合并脊柱骨折患者作为研究对象，并将不同护理干预方法应用其中，探讨个体化护理模式的应用可行性及优越性等问题，旨在为后续同类患者的护理模式选择提供借鉴。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院接受手术治疗的136 例糖尿病合并脊柱骨折患者作为研究对象，参照随机数表法将所有患者分为对照组、观察组，各68 例，两组患者的基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。所有患者本人均签署知情同意书，本院医学伦理委员会审核批准本次研究。

    表1 两组患者的基础资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：影像学检查明确脊柱骨折，且符合手术指征；符合临床2 型糖尿病诊断标准；年龄<80周岁；全程配合治疗、护理干预及相关检查，临床资料完整[6-7]。排除标准：既往脊柱骨折史患者；合并脊柱畸形、脊柱肿瘤或脊柱病理性骨折患者；认知功能异常、无法进行基础沟通交流患者；合并严重心肝肾功能不全、自身免疫性疾病、血液系统疾患等可能影响患者手术及术后康复的重要疾病患者；合并全身其他部位原发恶性肿瘤性疾病患者 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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