韦佳杙，黄梅

    北流市人民医院产科，广西玉林 537400

    在妊娠期，妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是一种常见的合并症，会引起多种并发症。此外，GDM 孕妇在分娩后持续存在糖代谢紊乱的比例很高，且可能会发展成为2 型糖尿病或代谢综合征[1]。产后血糖转归与日后糖尿病发生关系密切，如何改善产后血糖变得尤其重要。有研究表明，患者日常生活习惯和饮食结构对于GDM 的控制至关重要，通过改善这两个方面，可以减少患者的血糖波动，控制病情的发展，对患者的治疗和管理有着积极的意义[2-3]。个体化医学营养联合运动疗法(individualized medical nutrition therapy, IMNT)是一种有效的干预手段，能够帮助GDM 患者控制血糖水平和糖代谢紊乱的发展。由此本研究选取2020 年6 月—2022 年6 月北流市人民医院收治的214 例GDM 患者为研究对象，通过随机对照，观察患者产后血糖水平的变化，探讨其对患者产后血糖转归的影响，为GDM 的临床干预提供新的思路和方法。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择本院产科门诊通过口服75 g 葡萄糖试验诊断为GDM，并成功随访的214 例孕产妇为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组孕前平均体质指数(body mass index，BMI)、年龄、分娩方式、产次、分娩孕周、产后2 h 出血量以及文化水平等基线特征比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究所选病例已通过本院医学伦理委员会批准。

    表1 两组孕妇人口学资料比较

    1.2 诊断标准

    GDM 诊断标准：孕妇在24～28 周接受葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)检查 ......