王渠，康彧，韩志芬，胡敏

    成都中医药大学附属医院超声医学科，四川成都 610036

    2 型糖尿病是一种代谢性疾病，其患病人口在世界范围内不断增长，其众多并发症中，糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)以及糖尿病神经病变(diabetic neuropathy, DN)是糖尿病微血管病变中较为常见的并发症[1]，糖尿病足(diabetic foot, DF)的发生与足部微循环关系密切，是糖尿病下肢神经病变和(或)外周血管病变共同作用的结果，根据世界卫生组织(World Health Organization, WHO)将DF 定义为：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[2]。DF 严重者常常伴发感染以及骨质破坏，引起糖尿病足溃疡，治疗不及时可导致患者截肢，甚至危及患者生命，严重危害人类的健康，提早预防、及早诊断和治疗能有助于减少不良事件的发生与发展。现就糖尿病足微血管病变的影像学评价现状及研究进展进行综述。

    1 糖尿病足流行病学研究

    2 型糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一种严重的慢性代谢性疾病，是成年人死亡的十大原因之一，对全球的个人、家庭和社会的生活和工作产生重大影响。为成年人死亡的十大原因之一，国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation, IDF)第9 版[3]报道了各个国家、区域以及全球糖尿病的发病率。截止2019 年全球糖尿病患病率估计为9.3%(4.63 亿人)，到2030 年将升至10.2%(5.78 亿人)，到2045 年将升至10.9%(7 亿人)。城市地区(10.8%)的患病率高于农村地区(7.2%)，高收入国家的患病率(10.4%)高于低收入国家(4.0%)。DM患者一生中发生糖尿病足的风险高达25%，在世界范围内每30 s 就有1 例因DF 足溃疡发生截肢，DM以及DF 所产生的住院费用及护理相关费用逐年飙升，DM 中约25%~50% 的费用用于DF 的治疗与预防中，对社会造成了巨大的经济压力。

    2 糖尿病足的发病机制

    DF 的发生发展与诸多危险因素息息相关。陈尉华等[4]研究发现:DF 病人足部自护行为能力一般，受到病人自身年龄、糖尿病类型、文化程度以及社会支持等社会因素的影响。杨静等[5]研究发现糖尿病足重在预防，早期识别易患因素 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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