一起食物中毒案件肇事责任的认定和评析
[中图分类号]R155.3 [文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)10-0064-01
1 案情简介
某市职工培训中心于2007年7月24日下午18时左右入住了来自外地一旅游团队，共计41人(中餐地点为邻市某旅游接待宾馆，时间为11时左右)。游客在该中心内住宿，晚19时左右进餐，就餐方式以家庭为单位分散就餐，当晚在该中心同一餐厅就餐人数共约有140人。24日下午17时左右该旅游团队有游客开始出现腹痛、腹泻(水样便)等症状，24日20~22时、25日1~3时先后有12名游客出现类似症状。
2 调查处理经过
2.1 病例调查 本次调查共开展病例个案调查12人，非病例关联调查19人(全部来自该旅游团队)，同餐次非关联调查17人。病例个案中男性8人，女性4人，年龄发病无显著性差异。7月24日晚19时左右进餐，就餐形式为分散就餐，进餐食谱不尽相同，1名患者所在家庭在该中心院内一烧烤点吃烧烤并未在餐厅就餐。7月24日下午17时左右出现首例病人(尚未进晚餐前)，20~22时发病6人，25日1~3时发病5人，末例病人为25日3时。所有其他在该中心就餐客人未见发病。
2.2 现场检查 该中心厨房食品加工布局、流程合理，单独设置冷拼间，生熟刀(案)明显标记分开，有餐饮具消毒记录，保洁柜正常使用；未发现过期调料和食品原料，生活饮用水为自来水管网供水，近时间未发现水质出现浑浊等现象。
因受报告时限影响，现场未采集到食品样品，采集患者粪便4份，在1份粪便中检出副溶血性弧菌，其他均无阳性发现。
综合分析此案合议认为，副溶血性弧菌中毒潜伏期一般为6~10小时、有1名患者在晚餐前发病、除来自某旅游团队的12人发病外当晚就餐的其他人员均无发病等情况综合分析，晚餐与本次事件无明显关联和因果关系，责任判定从具体餐次、进餐食物和环节等方面来看，该中心为本次事件肇事单位证据明显不足，应免予行政处罚，并及时下达了处理意见。
3 简要评析
3.1 案件分析 (1)首先从判定本次事件是由副溶血性弧菌引起的食物中毒来看，事实比较清楚，但在认定具体肇事责任时，接待单位又明显不具备致病食物、餐次和环节等因素，做出免予行政处罚也合法合理的。(2)此案关键在于要及时给予事件性质和责任判定，既要保护消费者的健康权益，又要维护饮食单位的合法经济利益。从事后反馈情况来看，在下达处理意见不久，因旅客投诉旅游公司和接待单位，消协介入调查事件原因，由于排除了肇事责任，避免了接待单位的经济和声誉损害。
3.2 问题及不足 (1)食物中毒事件往往在介入调查时，医疗机构对一些症状较重患者已经开始用药治疗，导致粪便致病菌检出阳性率较低，加上有的饮食单位不能严格执行留样制度，在提供实验室诊断证据方面尚存有缺陷。(2)在初步调查排除接待单位肇事责任后，还要及时将情况反馈给上一餐次接待单位所在地卫生监督机构，以便进一步进行调查。
(收稿日期：2008-04-02), 百拇医药(任华丽)
1 案情简介
某市职工培训中心于2007年7月24日下午18时左右入住了来自外地一旅游团队，共计41人(中餐地点为邻市某旅游接待宾馆，时间为11时左右)。游客在该中心内住宿，晚19时左右进餐，就餐方式以家庭为单位分散就餐，当晚在该中心同一餐厅就餐人数共约有140人。24日下午17时左右该旅游团队有游客开始出现腹痛、腹泻(水样便)等症状，24日20~22时、25日1~3时先后有12名游客出现类似症状。
2 调查处理经过
2.1 病例调查 本次调查共开展病例个案调查12人，非病例关联调查19人(全部来自该旅游团队)，同餐次非关联调查17人。病例个案中男性8人，女性4人，年龄发病无显著性差异。7月24日晚19时左右进餐，就餐形式为分散就餐，进餐食谱不尽相同，1名患者所在家庭在该中心院内一烧烤点吃烧烤并未在餐厅就餐。7月24日下午17时左右出现首例病人(尚未进晚餐前)，20~22时发病6人，25日1~3时发病5人，末例病人为25日3时。所有其他在该中心就餐客人未见发病。
2.2 现场检查 该中心厨房食品加工布局、流程合理，单独设置冷拼间，生熟刀(案)明显标记分开，有餐饮具消毒记录，保洁柜正常使用；未发现过期调料和食品原料，生活饮用水为自来水管网供水，近时间未发现水质出现浑浊等现象。
因受报告时限影响，现场未采集到食品样品，采集患者粪便4份，在1份粪便中检出副溶血性弧菌，其他均无阳性发现。
综合分析此案合议认为，副溶血性弧菌中毒潜伏期一般为6~10小时、有1名患者在晚餐前发病、除来自某旅游团队的12人发病外当晚就餐的其他人员均无发病等情况综合分析，晚餐与本次事件无明显关联和因果关系，责任判定从具体餐次、进餐食物和环节等方面来看，该中心为本次事件肇事单位证据明显不足，应免予行政处罚，并及时下达了处理意见。
3 简要评析
3.1 案件分析 (1)首先从判定本次事件是由副溶血性弧菌引起的食物中毒来看，事实比较清楚，但在认定具体肇事责任时，接待单位又明显不具备致病食物、餐次和环节等因素，做出免予行政处罚也合法合理的。(2)此案关键在于要及时给予事件性质和责任判定，既要保护消费者的健康权益，又要维护饮食单位的合法经济利益。从事后反馈情况来看，在下达处理意见不久，因旅客投诉旅游公司和接待单位，消协介入调查事件原因，由于排除了肇事责任，避免了接待单位的经济和声誉损害。
3.2 问题及不足 (1)食物中毒事件往往在介入调查时，医疗机构对一些症状较重患者已经开始用药治疗，导致粪便致病菌检出阳性率较低，加上有的饮食单位不能严格执行留样制度，在提供实验室诊断证据方面尚存有缺陷。(2)在初步调查排除接待单位肇事责任后，还要及时将情况反馈给上一餐次接待单位所在地卫生监督机构，以便进一步进行调查。
(收稿日期：2008-04-02), 百拇医药(任华丽)