小剂量氯胺酮复合布托啡诺子宫切除术后静脉镇痛临床观察
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陈华军 薛涛 江苏淮安市妇幼保健院麻醉科;
【摘要】目的评估子宫切除术后小剂量氯胺酮复合布托啡诺静脉镇痛效果及不良反应。方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术患者100例,随机分为2组,每组50例,即B组(0.2 mg/ml布托啡诺)和BK组(0.2mg/ml布托啡诺+2 mg/ml氯胺酮混合液)。手术结束时接上镇痛泵,参数设置:负荷量1 ml,背景剂量1 ml/h,指令剂量0.5 ml,锁定时间15 min。观察并记录术后4、8、12、24 h疼痛评分(VAS)、镇痛泵按压次数、布托啡诺总用量以及恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应。结果BK组术后4、8、12、24 hVAS评分显著低于B组(P0.05);BK组术后24 h布托啡诺总用量较B组减少40%,差异有显著性意义(P0.01);嗜睡发生率分别为BK组10%、B组18%。两组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率无显著性意义。结论小剂量氯胺酮在子宫切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中能增强布托啡诺的镇痛效果,并减少副作用,无明显氯胺酮相关的副作用。
【关键词】 氯胺酮 布托啡诺 术后 镇痛
【分类号】R614
本研究拟观察布托啡诺配伍氯胺酮用于术后静脉镇痛时,是否有助于改善镇痛效果,并降低布托啡诺的副作用,报告如下。1资料与方法啡诺总用量。1.4统计分析计量资料以均数±标准差表示,采用SPSS 12.0统计软件分析,组内比较用t检验,计数资料用χ2检验。2结果两组患者年龄、体重、
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[摘要] 目的评估子宫切除术后小剂量氯胺酮复合布托啡诺静脉镇痛效果及不良反应。方法 选择拟在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术患者100例，随机分为2组，每组50例，即B组(0.2 mg/ml布托啡诺)和BK组(0.2mg/ml布托啡诺+2 mg/ml氯胺酮混合液)。手术结束时接上镇痛泵，参数设置：负荷量1 ml，背景剂量1 mL/h，指令剂量0.5 ml，锁定时间15 min。观察并记录术后4、8、12、24 h疼痛评分(VAS)、镇痛泵按压次数、布托啡诺总用量以及恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应。结果BK组术后4、8、12、24 hVAs评分显著低于B组(P<0.05)：BK组术后24 h布托啡诺总用量较B组减少40%，差异有显著性意义(P<0.01)；嗜睡发生率分别为BK组10%、B组18%。两组患者恶心、呕吐、皮肤瘙瘁的发生率无显著性意义。结论 小剂量氯胺酮在子宫切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中能增强布托啡诺的镇痛效果，并减少副作用，无明显氯胺酮相关的副作用。
[关键词] 氯胺酮；布托啡诺；术后；镇痛
[中图分类号] R982 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4208(2008)19-0017-02
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