原发性甲状腺淋巴瘤的发病率较低，国内外报道较少，且临床表现缺乏特异性。此种肿瘤在临床和病理易误诊为甲状腺其他良、恶性病变，病因尚未明确。在治疗上，单纯手术疗效欠佳，应以综合治疗为主。我们报道2007-2008年收治的2例原发性甲状腺淋巴瘤患者，以期提高对该病的诊断及治疗方面的认识，减少误诊。

    1、临床资料

    病例1：患者，女，40岁。因发现颈部肿物1个月，加重1周人院。查体：左颈部甲状腺区可触及大小约为4 cm ×4cm的肿块，质硬，表面光滑，无压痛，与周围组织粘连，活动性差，随吞咽上下移动。术前彩超示左侧叶实质性肿块，性质待定。甲状腺ECT：(1)左侧叶中下极凉结节。(2)凉结节部位血流灌注略增高。(3)提示左叶中下极腺瘤结节，恶性可能性大。术中探查发现，左侧甲状腺均为肿物，质硬，易碎，约5 cm x5 cm x4 cm大小，边界不清，与喉体及气管有粘连，分离切除肿物，送术中冰冻，初步考虑为甲状腺淋巴瘤。免疫组化：CD20(+)，CD79a(+)，CD3(一)。CD30-(一)，Kj-67(大部分细胞阳性大于50%)，病理诊断：原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤一弥漫性大B细胞淋巴瘤 ......