急性肺栓塞患者血浆脑钠肽的变化及临床意义
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徐忠 泰安市中心医院心内科;
【摘要】目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平在急性肺栓塞(APE)的变化及其意义。方法46例经肺螺旋CT确诊为APE患者,分为右心室功能不全组和无右心室功能不全组,测定血浆BNP后比较两组差异和观察比较两组患者临床表现、病死率等相关指标。结果右心室功能不全组BNP水平明显高于无右心室功能不全组(267 pg/ml±48pg/ml对62 pg/ml±31 pg/ml,P0.05);前者严重临床表现:晕厥、低血压或休克高于后者(P0.05);前者右心室功能指标:肺主动脉内径和压力、右心室内径、右心室活动度与后者比较,差异也有统计学意义(P均0.05);前者病死率高于后者。结论BNP水平对判断APE时右心室功能有一定价值,从而可以帮助对APE患者危险分层及预后判断。
【关键词】 肺栓塞 脑钠肽 右心室功能不全
【分类号】R563.5
随着临床诊断水平的提高,肺动脉栓塞(PE)已不再被认为是一种少见疾病。在美国,每年死于PE的患者约占死亡人数的10%~15%,已成为临床死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗死[1]。血中脑钠肽(BNP)升高被证实与左心室功能不全有关,另外研究发现在慢性右心室功能不全患者血中BNP水
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[摘 要] 目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平在急性肺栓塞(APE)的变化及其意义b方法 46例经肺螺旋CT确诊为APE患者。分为右心室功能不全组和无右心室功能不全组。测定血浆BNP后比较两组差异和观察比较两组患者临床表现、病死率等相关指标。结果 右心宣功能不全组BNP水平明显高于无右心室功能不全组(267 pg/ml±48pg/ml对62 pg/m1±31 pg/ml，P<0.05)；前者严重临床表现：晕厥、低血压或休克高于后者(P<0.05)；前者右心室功能指标：肺主动脉內径和压力、右心室内径、右心室活动度与后者比较，差异也有统计学意义(P均<0.05)；前者病死率高于后者。结论 BNP水平对判断APE时右心室功能有一定价值，从而可以帮助对APE患者危险分层及预后判断。
[关键词] 肺栓塞；脑钠肽；右心室功能不全
[中图分类号]R543.2 [文献标识码]A [文章编号]1672-4208(2009)01-0012-02
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