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编号:11747568
自拟苦柏洗剂治疗足癣160例疗效观察
http://www.100md.com 2009年2月15日 《社区医学杂志》 2009年第4期
     中图分类号 R756.3 文献标识码 B 文章编号 1672-4208(2009)04-0071-01

    足癣是常见的皮肤真菌病,以足趾、趾间表皮浸渍,发生群集小水泡,糜烂、脱皮,自觉奇痒难忍为特征。多见成人,儿童少患。夏秋重,冬春轻。穿用患者的鞋、袜、公共拖鞋等易感本病。该病病程长,较顽固,不易根治,且易复发和感染。如有继发感染,常可引起淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎或丹毒等。近年来,笔者运用自拟苦柏洗剂治疗足癣160例,取得了满意的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 160例中,男115例,女45例;年龄最小15岁,最大69岁;病史最短2个月,最长21年。15例伴有感染致双足红肿,腹股沟淋巴结肿大。全部病例均符合典型症状。

    1.2治疗方法自拟苦柏洗剂,方药组成:刺蒺藜15 g、皂角刺15g、地骨皮15 g、大风子15 g、苦参30g、黄柏20 g、荆芥15 g、防风15 g、白矾15 g。用法用量:上药共研粗末,纱布包裹,人2000ml米醋中煎沸。适温泡浸患处20-30 min,每日2次。每次用时温热。每剂药夏天用2 d,春、秋、冬季可用3 d。

    1.3注意事项该病比较顽固必须坚持长期治疗(1—2个月),并防止复发和再感染。泡浸后穿新的鞋、袜,且注意个人卫生。禁忌:浸渍糜烂型慎用;有药物接触性皮炎史者忌用。

    1.4疗效标准症状、体征消失1年者为痊愈;症状、体征消失大部分消失为有效;症状、体征无好转为无效。

    2 结果

    160例中,痊愈158例,有效2例,有效率达100%。用药最多12剂。绝大部分患者用药一剂后,均有明显效果。

    3 典型病例

    患者,女,63岁,农民,1999年11月21日就诊,10年前双足足趾、趾间起水泡、糜烂、脱皮、疼痛,奇痒难忍,曾用达克宁、孚琪乳膏等涂抹,均时好时犯,经用苦柏洗剂,9剂后痊愈。随访9年,未复发。

    4 讨论

    足癣属中医“脚湿气”范畴。中医文献中:“臭田螺”、“田螺疱”、“脚丫湿烂”等,指的均是本病,俗称“香港脚”。病因病机多由脾胃湿热下注而成;或久居湿地,感染湿毒所致;多数则由公用洗足盆、公用拖鞋等相互所染而得。此外,手足多汗、湿热气候、鞋不透气等因素也有影响。据此笔者自拟苦柏洗剂,以祛风燥湿止痒、攻毒杀虫止疼为主。方中荆芥、防风、大风子祛风止痒止疼;苦参、黄柏、白矾燥湿解毒杀虫;地骨皮清热解毒,刺蒺藜散湿疮毒,去风活血;皂角刺搜风拔毒,消肿排脓;而米醋则有杀菌和软化角质的作用,更易于药物渗透肌肤。诸药合用,共奏风去毒散、痒消痛却之功。本中医外治疗法,费用低廉,方便卫生,疗效卓著,不影响工作、学习等日常生活。同理,本疗法也适用于手癣(俗称鹅掌风),同样,亦取得了满意的疗效。, 百拇医药(李福修 林艳霞)